![]()
1. Anæmia perniciosa
3. Arthritis urica og andre former for krystallindusert arthritis
4. Colitis ulcerosa og enteritis regionalis
5. Diabetes mellitus
6. Hypofysesvikt. Forhøyet produksjon av prolactin eller veksthormon.
7. Epilepsia og andre organiske hjernesykdommer
8. Glaucoma
9. Maligne svulster, leucæmia, lymfomatose, myelomatose o.l.
10. Morbus Addison
11. Morbus Collagenosus (Dermatomyositis). Erythematodes s. lupus. Erythmatosus disseminatus. Angitis (polyarteritis) nodosa. Angitis (arteritis) temporalis. Polymyalgia rheumatica. Sclerodermia m.v
12. Morbus Cardiovascularis
13. Myasthenia gravis
14. Morbus thyreoideae og parathyreoideae
15. Osteomyelitis chronica
16. Parkinsonismus
17. Polyarthritis chronica og morbus Bechterew
18. Psykiske lidelser av alvorlig og langvarig karakter
19. Pyogene kroniske eller stadig residiverende infeksjoner i lunger/bronkier eller nyrer/urinveier
20. Rheumatismus acutus eller endo-, myo, peri- og pancarditis lenta, septica
21. Sarcoidosis Boeck
22. Trigeminusneuralgi
24. Uveitis
26. Medfødte blødningssykdommer
27. Kroniske lever og nyresykdommer
28. Kronisk hepatisk encephalopathi
29. Malabsorbtio intestinalis chronica. (Etter store operasjoner på mage-tarm, enterocolitis ulcerosa, kronisk lever- og pankreassykdom, glutenindusert enteropati o.l.)
30. Mucoviscidosis/medfødt cystisk pancreasfibrose
31. Svære hudlidelser som erythrodermia exfoliativa, pemfigus, bulløs penfigoid, langvarige og utbredte tilfeller av eczema pruriginosum (prurigo Besnier) og andre langvarige og utbredte tilfeller av eksem (eksematøs dermatitt) og utbredt psoriasis
32. Dermatitis herpetiformis
33. Allergiske lidelser i de øvre luftveier, øyne og tarm
35. Alvorlig symptomgivende cox- og gonarthrose
36. Migrene og Clusterhodepine
38. Immunsvikt
39. Organtransplantasjon
40. Motorisk hyperaktiv nevrogen blære med lekkasje (urge-inkontinens) og enuresis nocturna
41. Endoskopisk verifisert refluksøsofagitt, eller påvist patologisk refluks ved 24-timers pH-måling, hos pasienter med langvarige, betydelige symptomer
42. Etablert osteoporose (postmenopausal osteoporose og osteoporose med annen årsak)
43. Endometriose
44. Bronkial astma
45. Kronisk obstruktive lungesykdommer
46. Kroniske, sterke smerter med betydelig redusert livskvalitet og funksjonsevne
47. Palliativ behandling i livets sluttfase
48. Moderat til alvorlig benign prostatahyperplasi
|
Refusjonsvilkår til punkt 1: |
||||||
| 1A. Vitamin B12 til injeksjon | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 1A: Diagnosen bør være verifisert ved hematologisk undersøkelse i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i indremedisin. |
||||||
| ATC-kode: B03BA01 (Cyanocobalamin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 446856 | Vitamin b12 | Nycomed Pharma | Injeksjonsvæske | 1 mg/ml | 1 ml x 5 | 142,2 |
| ATC-kode: B03BA02 (Cyanocobalamin tannin complex) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 195156 | Betolvex | Actavis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 1 mg/ml | 1 ml | 59,7 |
| 195149 | Betolvex | Actavis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 1 mg/ml | 1 ml x 5 | 190,9 |
| ATC-kode: B03BA03 (Hydroxocobalamin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 446872 | Vitamin b12 depot | Nycomed Pharma | Injeksjonsvæske | 1 mg/ml | 1 ml x 5 | 163,1 |
3. Arthritis urica og andre former for krystallindusert arthritis
|
Refusjonsvilkår til punkt 3: |
||||||
| 3A. Allopurinol | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 3A:
|
||||||
| ATC-kode: M04AA01 (Allopurinol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 115683 | Allopur | Nycomed Pharma | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 509117 | Allopur | Nycomed Pharma | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 588541 | Zyloric | Euromedica | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 119867 | Zyloric | Euromedica | Tablett | 300 mg | 105 stk | 204,1 |
| 590984 | Zyloric | Euromedica | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 152835 | Zyloric | GlaxoSmithKline | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 416412 | Zyloric | GlaxoSmithKline | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 008902 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 008902 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 015377 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 300 mg | 105 stk | 204,1 |
| 015603 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 300 mg | 98 stk | 192,3 |
| 015614 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 386706 | Zyloric | Paranova | Tablett | 300 mg | 105 stk | 204,1 |
| 3B. Probenecid og liknende preparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 3B:
|
||||||
| ATC-kode: M04AB01 (Probenecid) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 172742 | Probecid | BioPhausia | Tablett | 500 mg | 50 stk | 90,1 |
| 3C. Ikke-steroide antiinflammatoriske midler | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 3C:
|
||||||
| ATC-kode: M01AB05 (Diclofenac) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 062798 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 25 mg | 30 stk | 56,7 |
| 062807 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 25 mg | 100 stk | 106,3 |
| 062771 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 062780 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 062789 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 002569 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 25 mg | 30 stk | 56,7 |
| 002608 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 25 mg | 1 stk x 100 | 106,3 |
| 002619 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 002657 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 50 mg | 1 stk x 100 | 145,8 |
| 411850 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 25 mg | 30 stk | 56,7 |
| 411868 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 25 mg | 100 stk | 106,3 |
| 003939 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 003988 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 118323 | Voltaren | Novartis | Stikkpille | 100 mg | 50 stk | 254,7 |
| 475582 | Voltaren | Novartis | Stikkpille | 25 mg | 10 stk | 46,7 |
| 062273 | Voltaren | Novartis | Stikkpille | 50 mg | 50 stk | 126,7 |
| 006897 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 007019 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 007019 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 006897 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 186502 | Voltaren | Paranova | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| ATC-kode: M01AE01 (Ibuprofen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011416 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 200 mg | 100 stk | 73,9 |
| 444828 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 400 mg | 30 stk | 56,4 |
| 444877 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 400 mg | 100 stk | 98,9 |
| 007800 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 400 mg | 50 stk | 62,9 |
| 444885 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 600 mg | 30 stk | 64,5 |
| 444901 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 600 mg | 100 stk | 108,9 |
| 407205 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 600 mg | 10 stk | 39,4 |
| 001427 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 200 mg | 1 stk x 100 | 73,9 |
| 001440 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 20 | 46,5 |
| 001449 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 50 | 62,9 |
| 001460 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 100 | 98,9 |
| 001471 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 1 stk x 30 | 64,5 |
| 001482 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 1 stk x 100 | 108,9 |
| 025021 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 30 | 56,4 |
| 025092 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 1 stk x 10 | 39,4 |
| 514885 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 10 stk | 39,4 |
| 514901 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 30 stk | 64,5 |
| 153742 | Ibux | Weifa | Tablett | 200 mg | 100 stk | 73,9 |
| 000601 | Ibux | Weifa | Tablett | 200 mg | 1 stk x 50 | 50,4 |
| 053827 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 1 stk x 50 | 62,9 |
| 154013 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 50 stk | 62,9 |
| 154021 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 100 stk | 98,9 |
| 153866 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 20 stk | 46,5 |
| 154203 | Ibux | Weifa | Tablett | 600 mg | 100 stk | 108,9 |
| 055137 | Ibux | Weifa | Tablett | 600 mg | 10 stk | 39,4 |
| 154062 | Ibux | Weifa | Tablett | 600 mg | 30 stk | 64,5 |
| ATC-kode: M01AB01 (Indometacin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 035980 | Confortid | Actavis | Kapsel | 25 mg | 100 stk | 101,3 |
| 406751 | Confortid | Actavis | Kapsel | 25 mg | 30 stk | 60,8 |
| 190702 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 100 mg | 10 stk | 93,2 |
| 190694 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 100 mg | 50 stk | 330,1 |
| 190728 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 50 mg | 10 stk | 60 |
| 190710 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 50 mg | 50 stk | 179,6 |
| 133264 | Indocid | MSD | Kapsel | 25 mg | 30 stk | 42,8 |
| 133272 | Indocid | MSD | Kapsel | 25 mg | 100 stk | 54,5 |
| 179481 | Indocid | MSD | Stikkpille | 100 mg | 25 stk | 70,6 |
| 179473 | Indocid | MSD | Stikkpille | 100 mg | 50 stk | 114,3 |
| 179499 | Indocid | MSD | Stikkpille | 100 mg | 5 stk | 35,6 |
| 437814 | Indocid | MSD | Stikkpille | 50 mg | 10 stk | 41,5 |
| 437822 | Indocid | MSD | Stikkpille | 50 mg | 50 stk | 99,9 |
| ATC-kode: M01AE03 (Ketoprofen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 460584 | Ketoprofen Merck NM | Merck NM | Kapsel | 100 mg | 100 stk | 113,5 |
| 460485 | Ketoprofen Merck NM | Merck NM | Kapsel | 50 mg | 100 stk | 75,3 |
| ATC-kode: M01AE02 (Naproxen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 098525 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 263,3 |
| 035527 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 375 mg | 100 stk | 394,1 |
| 098541 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 500 mg | 50 stk | 226,3 |
| 033415 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 422,1 |
| 437574 | Naprosyn Entero | Roche | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 263,3 |
| 181347 | Naprosyn Entero | Roche | Enterotablett | 375 mg | 20 stk | 100,9 |
| 459768 | Naprosyn Entero | Roche | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 422,1 |
| 511857 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 375 mg | 10 stk | 41,2 |
| 020200 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 250 mg | 100 stk | 107,9 |
| 020212 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 375 mg | 30 stk | 70 |
| 020223 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 375 mg | 100 stk | 168,9 |
| 457663 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 500 mg | 10 stk | 43,1 |
| 020201 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 500 mg | 30 stk | 75,5 |
| 020211 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 189 |
| 060251 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 250 mg | 1 stk x 50 | 67,4 |
| 141853 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 250 mg | 100 stk | 108 |
| 486779 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 250 mg | 1 stk x 20 | 80,8 |
| 434019 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 500 mg | 1 stk x 10 | 43,1 |
| 142000 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 107,9 |
| 142034 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 500 mg | 100 stk | 189 |
| 436147 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 250 mg | 1 stk x 20 | 74,2 |
| 436527 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 263,3 |
| 436550 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 375 mg | 1 stk x 20 | 100,9 |
| 436626 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 375 mg | 100 stk | 394,1 |
| 436683 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 500 mg | 1 stk x 10 | 66,7 |
| 436808 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 422,1 |
| ATC-kode: M01AC01 (Piroxicam) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 423087 | Brexidol | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 361,6 |
| 422378 | Brexidol | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 7 stk | 54,8 |
| 422675 | Brexidol | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 20 stk | 106,6 |
| 019274 | Brexidol | Nycomed Pharma | Pulver i dosepose | 20 mg | 20 stk | 134,8 |
| 415281 | Piroxicam Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 100 stk | 277 |
| 414813 | Piroxicam Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 1 stk x 20 | 78,4 |
| ATC-kode: M01AB02 (Sulindac) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 444257 | Clinoril | MSD | Tablett | 200 mg | 20 stk | 114,3 |
| 555383 | Clinoril | MSD | Tablett | 200 mg | 100 stk | 432,5 |
| 010607 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 20 stk | 114,3 |
| 010673 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 100 stk | 432,5 |
| 010673 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 100 stk | 432,5 |
| 010607 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 20 stk | 114,3 |
| 3D. Colchicinpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 3D:
|
||||||
| ATC-kode: M04AC01 (Colchicine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 300525 | Kolkisin NAF | Apotek | Tablett | 0,5 mg | 100 stk | |
| 3E. Midler mot medikamentindusert ulcus | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 3E:
|
||||||
| ATC-kode: A02BC03 (Lansoprazole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 030269 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 036314 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 030278 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 15 mg | 98 stk | 550,2 |
| 030287 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 036323 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 030297 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 057879 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 15 mg | 14 stk | 102,7 |
| 057888 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 057897 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 039469 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 039488 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 039478 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 023149 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 023182 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 023212 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 023160 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 023223 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 023927 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 14 stk | 102,7 |
| 023938 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 036906 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 023949 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 98 stk | 550,2 |
| 023962 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 023971 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 023982 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 023993 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 034170 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 022973 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 022933 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 022995 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 022818 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 15 mg | 14 stk | 102,7 |
| 023040 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 022747 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 022846 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 022785 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 022796 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 022807 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 100 stk | 1022 |
| 006392 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 006448 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 006459 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 006470 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| ATC-kode: A02BB01 (Misoprostol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 003469 | Cytotec | Pfizer | Tablett | 0,2 mg | 100 stk | 318,8 |
| ATC-kode: A02BC01 (Omeprazole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 016790 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 10 mg | 100 stk | 590,4 |
| 032391 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 10 mg | 50 stk x 2 | 590,4 |
| 016865 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 7 stk | 91,7 |
| 017152 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 156,5 |
| 016675 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 033795 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 7 stk | 91,7 |
| 033837 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 033480 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 033761 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 016766 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 30 stk | 304,3 |
| 016170 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 1 stk x 100 | 835,6 |
| 016774 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 033803 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 156,5 |
| 018018 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 10 mg | 56 stk | 345,7 |
| 024882 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 10 mg | 50 stk x 2 | 590,4 |
| 024896 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 020266 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 56 stk x 2 | 979,3 |
| 018001 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 017982 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 019528 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 10 mg | 100 stk | 590,4 |
| 007622 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 14 stk | 156,5 |
| 007635 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 007644 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 007655 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 100 stk | 835,6 |
| 020713 | Omeprazol Recept | Recept | Enterokapsler | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 020895 | Omeprazol Recept | Recept | Enterokapsler | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 020741 | Omeprazol Recept | Recept | Enterokapsler | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 013496 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 013293 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 40 mg | 28 stk | 516,9 |
| 013343 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 10 mg | 28 stk | 187 |
| 013354 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 10 mg | 1 stk x 56 | 345,7 |
| 013296 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 013282 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 20 mg | 1 stk x 56 | 483,1 |
| ATC-kode: A02BC02 (Pantoprazole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 101488 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 98 stk | 521,1 |
| 101461 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 98 stk | 860,5 |
| 102887 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 98,4 |
| 102896 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 312,5 |
| 101497 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 100 stk | 531 |
| 102869 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 101452 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 102878 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 101470 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 100 stk | 877,3 |
| 046332 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 046341 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 046350 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 046360 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 100 stk | 877,3 |
| 105014 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 105024 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 105033 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 105042 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 98 stk | 860,5 |
| 105051 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 100 stk | 877,3 |
| 105060 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 250 stk | 2141,8 |
| 545467 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 98,4 |
| 545673 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 312,5 |
| 088215 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 20 mg | 1 stk x 100 | 531 |
| 001411 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 004801 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 005209 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 108969 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 1 stk x 100 | 877,3 |
| 3F. Paracetamolpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 3F:
|
||||||
| ATC-kode: N02BE01 (Paracetamol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 488908 | Panam | Duranor | Tablett | 1 g | 50 stk x 2 | 82,6 |
| 082230 | Panam | Duranor | Tablett | 500 mg | 1 stk x 98 | 57,6 |
| 089474 | Panam | Duranor | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 089532 | Panam | Duranor | Tablett | 500 mg | 100 stk x 6 | 215,1 |
| 488882 | Panam | Duranor | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 402222 | Panodil | GlaxoSmithKline | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 416826 | Panodil | GlaxoSmithKline | Mikstur | 24 mg/ml | 200 ml | 57,6 |
| 523233 | Panodil | GlaxoSmithKline | Stikkpille | 60 mg | 10 stk | |
| 046565 | Panodil | GlaxoSmithKline | Stikkpille | 125 mg | 10 stk | |
| 085944 | Panodil | GlaxoSmithKline | Tablett | 1 g | 100 stk | 82,6 |
| 554840 | Panodil | GlaxoSmithKline | Tablett | 500 mg | 96 stk | 57 |
| 083865 | Panodil | GlaxoSmithKline | Tablett | 500 mg | 300 stk | 121 |
| 163253 | Panodil | GlaxoSmithKline | Stikkpille | 250 mg | 10 stk | |
| 489492 | Paracet | Weifa | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 003632 | Paracet | Weifa | Mikstur | 24 mg/ml | 500 ml | 95,2 |
| 013976 | Paracet | Weifa | Smeltetablett | 250 mg | 12 stk | |
| 454819 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 60 mg | 10 stk | |
| 503078 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 125 mg | 10 stk | |
| 084970 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 250 mg | 10 stk | |
| 171348 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 500 mg | 50 stk | 129,2 |
| 055129 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 1000 mg | 50 stk | 231,6 |
| 017138 | Paracet | Weifa | Tablett | 1 g | 100 stk | 82,6 |
| 003103 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 50 stk | 42,5 |
| 575373 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 42,5 |
| 003111 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 583492 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 183,7 |
| 017426 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 100 stk x 10 | 339,3 |
| 016529 | Paracetamol | Actavis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 169052 | Pinex | Actavis | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 488478 | Pinex | Actavis | Stikkpille | 125 mg | 10 stk | |
| 473306 | Pinex | Actavis | Stikkpille | 250 mg | 10 stk | |
| 544106 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 1 stk x 49 | 42,2 |
| 045682 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 045500 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 50 stk | 42,6 |
| 002978 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 42,6 |
4. Colitis ulcerosa og enteritis regionalis
|
Refusjonsvilkår til punkt 4: |
||||||
| 4A1. Kortikosteroider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 4A1:
|
||||||
| ATC-kode: A07EA06 (Budesonide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 571893 | Entocort | AstraZeneca | Solublett+ væske t. rekt.væske | 2 mg/100ml | 7 sett | 494,1 |
| 571901 | Entocort | AstraZeneca | Solublett+ væske t. rekt.væske | 2 mg/100ml | 28 sett | 1873,3 |
| 082784 | Entocort | AstraZeneca | Depotkapsel | 3 mg | 100 stk | 991,1 |
| 018555 | Entocort | Orifarm | Depotkapsel | 3 mg | 50 stk x 2 | 991,1 |
| 008928 | Entocort | Orifarm | Depotkapsel | 3 mg | 60 stk | 608,4 |
| 009022 | Entocort | Orifarm | Depotkapsel | 3 mg | 60 stk x 2 | 1182,5 |
| ATC-kode: H02AB10 (Cortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 058404 | Cortison | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 341,5 |
| ATC-kode: A07EA02 (Hydrocortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 078949 | Cortifoam | Schwarz Pharma | Rektalskum | 14 doser | 225,8 | |
| ATC-kode: H02AB04 (Methylprednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 499772 | Medrol | Pfizer | Tablett | 16 mg | 50 stk | 255,8 |
| 174284 | Medrol | Pfizer | Tablett | 4 mg | 100 stk | 219,7 |
| ATC-kode: A07EA01 (Prednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 165720 | Pred-Clysma | Schering | Klyster | 0,25 mg | 125 ml x 6 | 165,8 |
| 536375 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 54,4 |
| 044917 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 25 stk | 82,1 |
| 045047 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 225,9 |
| 124990 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 100 stk | 78,3 |
| 124982 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 50 stk | 52,6 |
| 4A2. i forbindelse med kortikosteroidbehandling | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 4A2:
|
||||||
| ATC-kode: A14AB01 (Nandrolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 189969 | Deca-Durabolin | Organon | Injeksjonsvæske, oppløsning | 50 mg/ml | 1 ml | 97,6 |
| 4B. Aminosalisylsyrepreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 4B:
|
||||||
| ATC-kode: A07EC04 (Balsalazide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 466250 | Colazid | Shire | Kapsel | 750 mg | 130 stk | 484,6 |
| 004446 | Colazid | Shire | Kapsel | 750 mg | 260 stk | 934,9 |
| 004755 | Colazid | Shire | Kapsel | 750 mg | 780 stk | 2735,9 |
| ATC-kode: A07EC02 (Mesalazine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 107129 | Asacol | Farmagon | Enterotablett | 400 mg | 100 stk | 453,1 |
| 184234 | Asacol | Schering | Rektalvæske | 1 g/100ml | 100 ml x 7 | 312,8 |
| 010446 | Asacol | Schering | Enterotablett | 800 mg | 60 stk | 543,7 |
| 002071 | Asacol | Schering | Enterotablett | 400 mg | 10 stk x 10 | 453,1 |
| 121863 | Asacol | Schering | Stikkpille | 500 mg | 30 stk | 238,7 |
| 164871 | Asacol | Schering | Stikkpille | 500 mg | 60 stk | 446,3 |
| 082096 | Mesalazin Orifarm | Orifarm | Enterotablett | 400 mg | 100 stk | 453,1 |
| 082105 | Mesalazin Orifarm | Orifarm | Enterotablett | 800 mg | 64 stk | 577,7 |
| 418483 | Mesasal | Sanofi-Synthelabo | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 307 |
| 418731 | Mesasal | Sanofi-Synthelabo | Stikkpille | 500 mg | 60 stk | 446,3 |
| 011347 | Pentasa | Ferring | Stikkpille | 1 g | 28 stk | 557,9 |
| 021196 | Pentasa | Ferring | Depottablett | 500 mg | 100 stk x 3 | 1083 |
| 034512 | Pentasa | Ferring | Depottablett | 500 mg | 100 stk | 383,9 |
| 007830 | Pentasa | Ferring | Rektalvæske | 1 g/100ml | 100 ml x 7 | 312,8 |
| 003636 | Pentasa Sachet | Ferring | Depotgranulat | 1 g | 50 stk x 3 | 1346 |
| 003622 | Pentasa Sachet | Ferring | Depotgranulat | 1 g | 50 stk | 471,6 |
| 072452 | Pentasa Sachet | Ferring | Depotgranulat | 2 g | 10 stk | 202,2 |
| 072461 | Pentasa Sachet | Ferring | Depotgranulat | 2 g | 60 stk | 1057,1 |
| 118612 | Pentasa Sachet | Ferring | Depotgranulat | 1 g | 50 stk x 3 | 1346 |
| 018971 | Salofalk | Dr. Falk Pharma | Enterodepotgranulat | 1000 mg | 100 stk | 897,8 |
| 019048 | Salofalk | Dr. Falk Pharma | Enterodepotgranulat | 500 mg | 100 stk | 448,2 |
| ATC-kode: A07EC03 (Olsalazine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 180166 | Dipentum | UCB | Kapsel | 250 mg | 100 stk | 328,6 |
| 565457 | Dipentum | UCB | Tablett | 500 mg | 100 stk | 622,8 |
| 568881 | Dipentum | UCB | Tablett | 500 mg | 50 stk | 328,6 |
| ATC-kode: A07EC01 (Sulfasalazine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 087163 | Salazopyrin | Pfizer | Stikkpille | 500 mg | 50 stk | 382,6 |
| 402792 | Salazopyrin EN | Pfizer | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 143,1 |
|
Refusjonsvilkår til punkt 5: |
||||||
| 5A. Insulinpreparater til injeksjon | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 5A:
|
||||||
| ATC-kode: A10AD05 (Insulin aspart) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 009949 | NovoMix 30 FlexPen | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 3 ml x 5 | 420,9 |
| 009986 | NovoMix 30 Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 3 ml x 5 | 368,2 |
| 093856 | NovoRapid | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 10 ml | 229,1 |
| 010117 | NovoRapid FlexPen | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 3 ml x 5 | 413 |
| 094326 | NovoRapid NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 3 ml x 5 | 398,6 |
| 012866 | NovoRapid NovoLet | Orifarm | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 3 ml x 5 | 398,6 |
| 093948 | NovoRapid PenFill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 100 E/ml | 3 ml x 5 | 368,2 |
| ATC-kode: A10AB06 (Insulin glulisine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 031261 | Apidra | Aventis Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 368,2 |
| 022207 | Apidra | Aventis Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 401 |
| 022165 | Apidra | Aventis Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 368,2 |
| 081987 | Apidra | Aventis Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 401 |
| ATC-kode: A10AB04 (Insulin lispro) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 031096 | Humalog | Lilly | Injeksjonsvæske | 100 U/ml | 1,5 ml x 5 | 205,5 |
| 433086 | Humalog | Lilly | Injeksjonsvæske | 100 U/ml | 3 ml x 5 | 368,2 |
| 031088 | Humalog | Lilly | Injeksjonsvæske | 100 U/ml | 10 ml | 229,1 |
| 475921 | Humalog | Lilly | Injeksjonsvæske | 100 U/ml | 3 ml x 5 | 424,6 |
| 381194 | Humalog Mix25 | Lilly | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 U/ml | 3 ml x 5 | 430,1 |
| 380881 | Humalog Mix25 | Lilly | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 U/ml | 3 ml x 5 | 381,7 |
| ATC-kode: A10AB01 (Insulin(human)) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 014386 | Actrapid | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 10 ml x 1 | 165,1 |
| 024234 | Actrapid Novolet | Farmagon | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 379,4 |
| 014166 | Actrapid NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 379,4 |
| 014398 | Actrapid Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 305,1 |
| 401026 | Humulin NPH | Lilly | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 10 ml | 167,1 |
| 374264 | Humulin NPH | Lilly | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 284,1 |
| 476093 | Humulin NPH | Lilly | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 357 |
| 014176 | Insulatard | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 10 ml x 1 | 166,6 |
| 013542 | Insulatard FlexPen | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 354,8 |
| 014165 | Insulatard NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 365,9 |
| 014188 | Insulatard Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 305,1 |
| 006888 | Insulin Actrapid Novolet | Orifarm | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 379,4 |
| 008910 | Insulin mixtard 20/80 | Orifarm | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 340,1 |
| 507350 | Insulin mixtard 20/80 | Paranova | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 340,1 |
| 008267 | Insulin Mixtard 30/70 | Orifarm | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 353,9 |
| 580985 | Insuman Basal | Aventis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 307,3 |
| 580977 | Insuman Basal | Aventis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 5 ml x 1 | 115,6 |
| 004203 | Insuman Basal | Aventis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 354,3 |
| 004206 | Insuman Comb 25 | Aventis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 343,1 |
| 581090 | Insuman Comb 25 | Aventis | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 297,7 |
| 581108 | Insuman Infusat | Aventis | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3,15 ml x 5 | 425,5 |
| 581074 | Insuman Rapid | Aventis | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 307,3 |
| 580993 | Insuman Rapid | Aventis | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 5 ml x 1 | 120,2 |
| 004208 | Insuman Rapid | Aventis | Injeksjonsvæske, oppløsning | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 354,3 |
| 014408 | Mixtard 10 NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 340,1 |
| 014180 | Mixtard 10 Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 296,9 |
| 014191 | Mixtard 20 NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 340,1 |
| 014205 | Mixtard 20 Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 296,9 |
| 014213 | Mixtard 30 | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 10 ml x 1 | 162,6 |
| 014224 | Mixtard 30 NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 353,9 |
| 014235 | Mixtard 30 Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 296,9 |
| 014337 | Mixtard 40 NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 365,7 |
| 014397 | Mixtard 40 Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 318,7 |
| 014430 | Mixtard 50 NovoLet | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 340,1 |
| 014172 | Mixtard 50 Penfill | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske, suspensjon | 100 IE/ml | 3 ml x 5 | 296,9 |
| 014155 | Velosulin | Novo Nordisk | Injeksjons-/infusjonsvæske | 100 IE/ml | 10 ml x 1 | 172,4 |
| 5B. Andre midler til diabetesbehandling | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 5B:
|
||||||
| ATC-kode: A10BF01 (Acarbose) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 422899 | Glucobay | Bayer | Tablett | 100 mg | 120 stk | 292,4 |
| 455337 | Glucobay | Bayer | Tablett | 50 mg | 120 stk | 185,1 |
| ATC-kode: A10BB01 (Glibenclamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 005410 | Euglucon | Orifarm | Tablett | 3,5 mg | 30 stk | 45,2 |
| 002731 | Glibenclamid | ratiopharm | Tablett | 1,75 mg | 1 stk x 100 | 72,3 |
| 002686 | Glibenclamid | ratiopharm | Tablett | 3,5 mg | 1 stk x 100 | 91,1 |
| ATC-kode: A10BB12 (Glimepiride) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 012310 | Amaryl | Aventis | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 091751 | Amaryl | Aventis | Tablett | 1 mg | 90 stk | 58,5 |
| 091769 | Amaryl | Aventis | Tablett | 2 mg | 90 stk | 97,1 |
| 097881 | Amaryl | Aventis | Tablett | 3 mg | 90 stk | 129,3 |
| 004586 | Amaryl | Aventis | Tablett | 4 mg | 90 stk | 159,3 |
| 040787 | Amaryl | Farmagon | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 022754 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 018610 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 018577 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 018588 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 018577 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 018588 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 018610 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 018610 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 018566 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 018566 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 027222 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025590 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 025563 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025574 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025602 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 038115 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025704 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 034024 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 034034 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025610 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 022934 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 022891 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 022851 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 022902 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 022924 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 034923 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 034932 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 034941 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 034950 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 034960 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 027449 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 027440 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 027431 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 027422 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025589 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025595 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 025606 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025617 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 100245 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 100254 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 100264 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 100282 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 100273 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025560 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 025587 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025598 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025609 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| ATC-kode: A10BB07 (Glipizide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 380733 | Apamid | Weifa | Tablett | 5 mg | 100 stk | 87,8 |
| 006407 | Mindiab | Orifarm | Tablett | 5 mg | 100 stk | 87,8 |
| 006553 | Mindiab | Orifarm | Tablett | 5 mg | 260 stk | 185,2 |
| 006540 | Mindiab | Orifarm | Tablett | 5 mg | 240 stk | 173,1 |
| 112441 | Mindiab | Pfizer | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 82,2 |
| 471425 | Mindiab | Pfizer | Tablett | 5 mg | 100 stk | 87,8 |
| ATC-kode: A10BA02 (Metformin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 374231 | Glucophage | Merck | Tablett | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 554287 | Glucophage | Merck | Tablett | 500 mg | 400 stk | 201,9 |
| 554261 | Glucophage | Merck | Tablett | 500 mg | 1 stk x 100 | 70,6 |
| 060293 | Glucophage | Merck | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 554303 | Glucophage | Merck | Tablett | 850 mg | 200 stk | 144,5 |
| 554295 | Glucophage | Merck | Tablett | 850 mg | 1 stk x 100 | 85,7 |
| 033269 | Glucophage | Merck | Tablett | 1000 mg | 180 stk | 153,4 |
| 007171 | Glucophage | Merck | Tablett | 1000 mg | 60 stk | 69 |
| 078978 | Metformin | Weifa | Tablett | 500 mg | 400 stk | 201,9 |
| 078987 | Metformin | Weifa | Tablett | 1000 mg | 180 stk | 153,4 |
| 034516 | Metformin | Weifa | Tablett | 1000 mg | 60 stk | 69 |
| 546218 | Metformin | Weifa | Tablett | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 546259 | Metformin | Weifa | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 021397 | Metformin Alpharma | Alpharma | Tablett | 500 mg | 400 stk | 201,9 |
| 006084 | Metformin Alpharma | Alpharma | Tablett | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 006095 | Metformin Alpharma | Alpharma | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 004794 | Metformin Sandoz | Sandoz | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 004805 | Metformin Sandoz | Sandoz | Tablett | 850 mg | 250 stk | 173,9 |
| 084842 | Metformin Teva | Teva | Tablett, filmdrasjert | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 084851 | Metformin Teva | Teva | Tablett, filmdrasjert | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| ATC-kode: A10BD02 (Metformin and sulfonamides) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 009881 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/2,5mg | 30 stk | 62,6 |
| 010129 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/2,5mg | 60 stk | 98,4 |
| 010135 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/5mg | 30 stk | 72,8 |
| 010146 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/5mg | 60 stk | 118,7 |
| 5C. Ved stadig hypoglykemiske anfall | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 5C:
|
||||||
| ATC-kode: H04AA01 (Glucagon) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 182204 | Glucagon Novo Nordisk | Novo Nordisk | Pulver og væske til inj. væske | 1 mg | 1 mg x 10 | 1483,5 |
| 028951 | Glucagon Novo Nordisk | Novo Nordisk | Pulver og væske til inj. væske | 1 mg | 1 mg | 218,8 |
| 5D. Tiazolidindioner (glitazoner), også som kombinasjonspreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 5D: i) Glitazoner refunderes kun som kombinasjonsbehandling, og ii) bare til pasienter som ikke oppnår en tilstrekkelig sykdomskontroll med en kombinasjon av metformin pluss sulfonylurea eller får uakseptable bivirkninger med metformin-, sulfonylureapreparater eller en kombinasjon av disse, og iii) kun til de pasienter hvor alternativ behandling ville vært insulin, og iv) skal kun forskrives av leger som har utstrakt erfaring med behandling av type 2 diabetes mellitus |
||||||
| ATC-kode: A10BD03 (Metformin and rosiglitazone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 020207 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg/1000mg | 28 stk | 213,8 |
| 020261 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg/1000mg | 56 stk | 404,3 |
| 024147 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg/1000mg | 112 stk | 774,2 |
| 020173 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 4 mg/1000mg | 28 stk | 318,7 |
| 020272 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 4 mg/1000mg | 56 stk | 637,3 |
| 024169 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 4 mg/1000mg | 112 stk | 1274,7 |
| 016239 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 1 mg/500 mg | 112 stk | 371,1 |
| 016228 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 1 mg/500 mg | 56 stk | 200,1 |
| 016250 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg/500 mg | 56 stk | 318,7 |
| 016178 | Avandamet | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg/500 mg | 112 stk | 615,7 |
| 101151 | Avandamet | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 2 mg/1000mg | 56 stk | 404,3 |
| 101160 | Avandamet | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 2 mg/1000mg | 112 stk | 774,2 |
| 101169 | Avandamet | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 4 mg/1000mg | 56 stk | 637,3 |
| 101178 | Avandamet | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 4 mg/1000mg | 112 stk | 1274,7 |
| ATC-kode: A10BD (Pioglitazon and metformin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 100805 | Competact | Takeda | Tablett | 15 mg/850mg | 56 stk | 601,1 |
| ATC-kode: A10BG03 (Pioglitazone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 003423 | Actos | Takeda | Tablett | 15 mg | 28 stk | 314,9 |
| 003800 | Actos | Takeda | Tablett | 15 mg | 98 stk | 1016,2 |
| 003809 | Actos | Takeda | Tablett | 30 mg | 28 stk | 421,8 |
| 003831 | Actos | Takeda | Tablett | 30 mg | 98 stk | 1390,4 |
| ATC-kode: A10BG02 (Rosiglitazone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023370 | Avandia | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 4 mg | 28 stk | 335,7 |
| 023276 | Avandia | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 4 mg | 56 stk | 616,2 |
| 023320 | Avandia | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 8 mg | 28 stk | 501,4 |
| 023372 | Avandia | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 8 mg | 56 stk | 968,5 |
| 059342 | Avandia | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 4 mg | 28 stk | 335,7 |
| 059351 | Avandia | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 4 mg | 56 stk | 616,2 |
| 566984 | Avandia | SmithKline Beecham | Tablett | 4 mg | 28 stk | 335,7 |
| 567073 | Avandia | SmithKline Beecham | Tablett | 4 mg | 56 stk | 616,2 |
| 567131 | Avandia | SmithKline Beecham | Tablett | 4 mg | 1 stk x 56 | 616,2 |
| 567149 | Avandia | SmithKline Beecham | Tablett | 8 mg | 28 stk | 501,4 |
6. Hypofysesvikt. Forhøyet produksjon av prolactin eller veksthormon.
|
Refusjonsvilkår til punkt 6: |
||||||
| 6A. Seksualhormonpreparater med veldefinert androgen eller østrogen eller gestagen (progestagen) virkning | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6A: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i indremedisin, nervokirurgi, nevrologi eller pediatri. |
||||||
| ATC-kode: G03CA03 (Estradiol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 450114 | Climara | Schering AG | Depotplaster | 50 mcg/24t | 12 stk | 218,1 |
| 131292 | Evorel | Janssen-Cilag | Depotplaster | 100 mcg/24t | 8 stk | 186 |
| 131565 | Evorel | Janssen-Cilag | Depotplaster | 100 mcg/24t | 26 stk | 491,7 |
| 573279 | Evorel | Janssen-Cilag | Depotplaster | 25 mcg/24t | 8 stk | 91 |
| 573287 | Evorel | Janssen-Cilag | Depotplaster | 25 mcg/24t | 26 stk | 235,3 |
| 524173 | Evorel | Janssen-Cilag | Depotplaster | 50 mcg/24t | 8 stk | 146,8 |
| 475467 | Evorel | Janssen-Cilag | Depotplaster | 50 mcg/24t | 26 stk | 409,2 |
| 428086 | Progynova | Schering AG | Tablett | 1 mg | 28 stk x 3 | 84,3 |
| 428094 | Progynova | Schering AG | Tablett | 2 mg | 28 stk x 3 | 108,5 |
| ATC-kode: G03DA02 (Medroxyprogesterone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 147512 | Perlutex | LEO | Tablett | 5 mg | 50 stk | 81,1 |
| 500066 | Provera | Pfizer | Tablett | 10 mg | 40 stk | 122,2 |
| 500041 | Provera | Pfizer | Tablett | 5 mg | 40 stk | 74,6 |
| ATC-kode: G03DC02 (Norethisterone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 441949 | Primolut-n | Schering AG | Tablett | 5 mg | 30 stk | 61 |
| ATC-kode: G03FB05 (Norethisterone and estrogen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 511303 | Trisekvens | Novo Nordisk | Tablett | 28 stk x 3 | 182 | |
| ATC-kode: L02AA02 (Polyøstradiolfosfat ) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023333 | Estradurin | Pfizer | Infusjonssubstans | 10 stk | 821,8 | |
| 023697 | Estradurin | Pfizer | Infusjonssubstans | 1 stk | 114,2 | |
| ATC-kode: G03BA03 (Testosterone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 012125 | Andriol | Organon | Kapsel | 40 mg | 60 stk | 226 |
| 193763 | Androxon | Paranova | Kapsel | 40 mg | 60 stk | 226 |
| 492876 | Atmos | AstraZeneca | Depotplaster | 5 mg/24t | 30 stk | 574,5 |
| 021257 | Nebido | Schering AG | Injeksjonsvæske | 1000 mg/4 ml | 4 ml x 1 | 1130,1 |
| 021288 | Testim | Ipsen | Gel | 50 mg | 30 stk | 504,9 |
| 012953 | Testogel | Besins | Gel | 50 mg | 30 stk | 483,6 |
| 064488 | Tostran | ProStrakan | Gel | 2 % | 60 g | 436,2 |
| 6B. Kortikosteroider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6B:
|
||||||
| ATC-kode: H02AB10 (Cortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 058404 | Cortison | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 341,5 |
| ATC-kode: H02AB04 (Methylprednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 499772 | Medrol | Pfizer | Tablett | 16 mg | 50 stk | 255,8 |
| 174284 | Medrol | Pfizer | Tablett | 4 mg | 100 stk | 219,7 |
| ATC-kode: H02AB06 (Prednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 536375 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 54,4 |
| 044917 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 25 stk | 82,1 |
| 045047 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 225,9 |
| 124990 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 100 stk | 78,3 |
| 124982 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 50 stk | 52,6 |
| 6C. Thyreoideahormonpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6C:
|
||||||
| ATC-kode: H03AA01 (Levothyroxine sodium) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 002702 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 0,125 mg | 100 stk | 74,2 |
| 002481 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 0,025 mg | 100 stk | 74,2 |
| 023241 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 200 mcg | 100 stk | 74,2 |
| 023230 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 175 mcg | 100 stk | 74,2 |
| 023384 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 75 mcg | 100 stk | 74,2 |
| 027649 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 0,05 mg | 100 stk | 74,2 |
| 027656 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 0,1 mg | 100 stk | 74,2 |
| 027730 | Levaxin | Nycomed Pharma | Tablett | 0,15 mg | 100 stk | 74,2 |
| 105196 | Levothyroxin Sandoz | Sandoz | Tablett | 0,15 mg | 100 stk | 74,2 |
| 105160 | Levothyroxin Sandoz | Sandoz | Tablett | 0,025 mg | 100 stk | 74,2 |
| 105169 | Levothyroxin Sandoz | Sandoz | Tablett | 0,05 mg | 100 stk | 74,2 |
| 105178 | Levothyroxin Sandoz | Sandoz | Tablett | 0,1 mg | 100 stk | 74,2 |
| 105187 | Levothyroxin Sandoz | Sandoz | Tablett | 0,125 mg | 100 stk | 74,2 |
| 465880 | Thyroxin-natrium | Nycomed | Tablett | 0,05 mg | 100 stk | 74,2 |
| 446062 | Thyroxin-natrium | Nycomed | Tablett | 0,1 mg | 100 stk | 74,2 |
| 005027 | Thyroxin-natrium | Nycomed | Tablett | 0,125 mg | 100 stk | 74,2 |
| 116855 | Thyroxin-natrium | Nycomed | Tablett | 0,15 mg | 100 stk | 74,2 |
| 005010 | Thyroxin-natrium | Nycomed | Tablett | 0,025 mg | 100 stk | 74,2 |
| ATC-kode: H03AA02 (Liothyronine sodium) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 510982 | Liothyronin | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mcg | 100 stk | 250,7 |
| 6D. Humant veksthormonpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6D: Godtgjørelse ytes når preparatene er forskrevet av spesialist i pediatri ved Rikshospitalet, Akershus universitetssykehus, Ullevål universitetssykehus, Haukeland universitetssykehus, Universitetssykehuset Nord-Norge, Stavanger universitetssykehus eller St. Olavs Hospital |
||||||
| ATC-kode: H01AC01 (Somatropin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 135178 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 12 mg x 5 | 18334,3 | |
| 436758 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1,6 mg x 7 | 4028,2 | |
| 083048 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1,4 mg x 7 | 3528,9 | |
| 109637 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1,2 mg x 7 | 3029,7 | |
| 109629 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1 mg x 7 | 2530,5 | |
| 436733 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 0,6 mg x 7 | 1532,1 | |
| 436717 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 0,4 mg x 7 | 1032,9 | |
| 436618 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 0,2 mg x 7 | 533,6 | |
| 083220 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 2 mg x 7 | 5026,7 | |
| 083212 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1,8 mg x 7 | 4527,5 | |
| 109611 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 0,8 mg x 7 | 2031,3 | |
| 000961 | Genotropin | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 5 mg x 5 | 9144,8 | |
| 582080 | Humatrope | Lilly | Pulver og væske til inj. væske | 6 mg | 1978,2 | |
| 582114 | Humatrope | Lilly | Pulver og væske til inj. væske | 12 mg | 3784,8 | |
| 582130 | Humatrope | Lilly | Pulver og væske til inj. væske | 24 mg | 7535,3 | |
| 014020 | Humatrope | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 6 mg | 1978,2 | |
| 014009 | Humatrope | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 12 mg | 3784,8 | |
| 014022 | Humatrope | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 24 mg | 7535,3 | |
| 090944 | Norditropin SimpleXx | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 5 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 5041,8 |
| 090969 | Norditropin SimpleXx | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 10 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 10044,4 |
| 091231 | Norditropin SimpleXx | Novo Nordisk | Injeksjonsvæske | 15 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 16400,6 |
| 022689 | Norditropin simplexx | Orifarm | Injeksjonsvæske, oppløsning | 5 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 5041,8 |
| 018553 | Norditropin simplexx | Orifarm | Injeksjonsvæske | 15 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 16400,6 |
| 018654 | Norditropin simplexx | Orifarm | Injeksjonsvæske | 10 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 10044,4 |
| 018553 | Norditropin simplexx | Orifarm | Injeksjonsvæske | 15 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 16400,6 |
| 018553 | Norditropin simplexx | Orifarm | Injeksjonsvæske | 15 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 16400,6 |
| 022689 | Norditropin Simplexx | Orifarm | Injeksjonsvæske, oppløsning | 5 mg/1,5ml | 1,5 ml x 3 | 5041,8 |
| 016728 | NutropinAq | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 10 mg/2ml | 2 ml x 1 | 3118,1 |
| 016686 | NutropinAq | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 10 mg/2ml | 2 ml x 3 | 9285,6 |
| 058387 | Omnitrope | Sandoz | Pulver og væske til inj. væske | 5 mg/ml | 1 sett x 5 | 9144,8 |
| 016856 | Saizen | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1,33 mg | 1 sett | 499,6 |
| 016867 | Saizen | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1,33 mg | 1 sett x 10 | 4686,7 |
| 016914 | Saizen | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1,33 mg | 1 sett x 30 | 13991,3 |
| 445965 | Saizen | Serono | Pulver og væske til inj. væske | 1,33 mg | 1 sett | 499,6 |
| 132704 | Saizen | Serono | Pulver og væske til inj. væske | 1,33 mg | 1 sett x 10 | 4686,7 |
| 158063 | Saizen | Serono | Pulver og væske til inj. væske | 1,33 mg | 1 sett x 30 | 13991,3 |
| 099861 | Saizen | Serono | Pulver og væske til inj. væske | 3,33 mg | 3,33 mg x 10 | 11047,1 |
| 022224 | Saizen Click-easy | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 8 mg | 1 sett x 1 | 2613,8 |
| 022249 | Saizen Click-easy | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 8 mg | 1 sett x 5 | 12931,7 |
| 004611 | Saizen Click.easy | Serono | Pulver og væske til inj. væske | 8 mg | 1 sett | 2613,8 |
| 004733 | Saizen Click.easy | Serono | Pulver og væske til inj. væske | 8 mg | 1 sett x 5 | 12931,7 |
| 506980 | Zomacton | Ferring | Pulver og væske til inj. væske | 12 IE x 1 | 1207 | |
| 507012 | Zomacton | Ferring | Pulver og væske til inj. væske | 12 IE x 5 | 5897,7 | |
| 6E. Strukturanaloger til antidiuretisk hormon (desmopressin) | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6E:
|
||||||
| ATC-kode: H01BA02 (Desmopressin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 547984 | Desmopressin Actavis | Actavis | Nesespray | 10 mcg/dose | 5 ml | 394,6 |
| 548008 | Desmopressin Actavis | Actavis | Nesespray | 10 mcg/dose | 5 ml x 3 | 1115 |
| 019658 | Minirin | Farmagon | Tablett | 0,2 mg | 90 stk | 1245,2 |
| 018062 | Minirin | Ferring | Tablett | 0,2 mg | 100 stk | 1379,7 |
| 017993 | Minirin | Ferring | Tablett | 0,2 mg | 100 stk x 2 | 2725,1 |
| 152090 | Minirin | Ferring | Nesespray | 10 mcg/dose | 5 ml | 394,6 |
| 426791 | Minirin | Ferring | Nesespray | 10 mcg/dose | 5 ml x 3 | 1115 |
| 426866 | Minirin | Ferring | Tablett | 0,1 mg | 30 stk | 376,3 |
| 007832 | Minirin | Ferring | Tablett | 0,1 mg | 100 stk | 821,9 |
| 022517 | Minirin | Ferring | Nesespray | 2,5 mcg/dose | 5 ml | 206 |
| 000140 | Minirin | Ferring | Tablett | 0,2 mg | 15 stk | 261,1 |
| 537613 | Minirin | Ferring | Nesedråper | 0,1 mg/ml | 2,5 ml | 175,8 |
| 537738 | Minirin | Ferring | Nesedråper | 0,1 mg/ml | 2,5 ml x 10 | 1482,1 |
| 024189 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 240 mcg | 30 stk | 938,2 |
| 024212 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 240 mcg | 100 stk | 2960,5 |
| 024371 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 60 mcg | 10 stk | 114,2 |
| 024357 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 60 mcg | 30 stk | 288,9 |
| 024368 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 60 mcg | 100 stk | 794,1 |
| 024332 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 120 mcg | 10 stk | 181,8 |
| 024280 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 120 mcg | 30 stk | 486,3 |
| 024254 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 120 mcg | 100 stk | 1497,4 |
| 024283 | Minirin | Ferring | Smeltetablett | 240 mcg | 10 stk | 335,6 |
| 060860 | Nocutil | Gebro Pharma | Tablett | 0,1 mg | 30 stk | 281,6 |
| 060869 | Nocutil | Gebro Pharma | Tablett | 0,1 mg | 90 stk | 631,8 |
| 060878 | Nocutil | Gebro Pharma | Tablett | 0,2 mg | 30 stk | 418,2 |
| 060887 | Nocutil | Gebro Pharma | Tablett | 0,2 mg | 90 stk | 1154 |
| 6F. Diuretika (tiazider) | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6F:
|
||||||
| ATC-kode: C03AA01 (Bendroflumethiazide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 192641 | Centyl | LEO | Tablett | 5 mg | 100 stk | 103,7 |
| ATC-kode: C03AB01 (Bendroflumethiazide and potassium) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 192617 | Centyl med kaliumklorid | LEO | Tablett | 100 stk | 175,8 | |
| 128348 | Centyl Mite m/kaliumklorid | LEO | Tablett | 100 stk | 106,3 | |
| 6G. Perorale antidiabetika | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6G:
|
||||||
| ATC-kode: A10BF01 (Acarbose) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 455337 | Glucobay | Bayer | Tablett | 50 mg | 120 stk | 185,1 |
| 422899 | Glucobay | Bayer | Tablett | 100 mg | 120 stk | 292,4 |
| ATC-kode: A10BB01 (Glibenclamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 005410 | Euglucon | Orifarm | Tablett | 3,5 mg | 30 stk | 45,2 |
| 002731 | Glibenclamid | ratiopharm | Tablett | 1,75 mg | 1 stk x 100 | 72,3 |
| 002686 | Glibenclamid | ratiopharm | Tablett | 3,5 mg | 1 stk x 100 | 91,1 |
| ATC-kode: A10BB12 (Glimepiride) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 012310 | Amaryl | Aventis | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 091751 | Amaryl | Aventis | Tablett | 1 mg | 90 stk | 58,5 |
| 091769 | Amaryl | Aventis | Tablett | 2 mg | 90 stk | 97,1 |
| 097881 | Amaryl | Aventis | Tablett | 3 mg | 90 stk | 129,3 |
| 004586 | Amaryl | Aventis | Tablett | 4 mg | 90 stk | 159,3 |
| 040787 | Amaryl | Farmagon | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 022754 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 018566 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 018566 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 018610 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 018610 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 018588 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 018577 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 018588 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 018577 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 018610 | Amaryl | Orifarm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025602 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 025574 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025563 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025590 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 027222 | Glimepirid Actavis | Actavis | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 038115 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025610 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 034034 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 034024 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025704 | Glimepirid Alpharma | Alpharma | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 022924 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 022902 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 022851 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 022891 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 022934 | Glimepirid HEXAL | HEXAL | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 034950 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 034941 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 034923 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 034960 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 034932 | Glimepirid Merck NM | Merck NM | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 027422 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 027431 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 027440 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 027449 | Glimepirid ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025595 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 025589 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025617 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025606 | Glimepirid Sandoz | Sandoz | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 100273 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 100282 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| 100264 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 100254 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 100245 | Glimepirid Teva | Teva | Tablett | 1 mg | 30 stk | 34,1 |
| 025560 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 1 mg | 90 stk | 75,2 |
| 025598 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 3 mg | 90 stk | 166,2 |
| 025587 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 2 mg | 90 stk | 124,9 |
| 025609 | Glimepirid Winthrop | Winthrop | Tablett | 4 mg | 90 stk | 204,8 |
| ATC-kode: A10BB07 (Glipizide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 380733 | Apamid | Weifa | Tablett | 5 mg | 100 stk | 87,8 |
| 006407 | Mindiab | Orifarm | Tablett | 5 mg | 100 stk | 87,8 |
| 006553 | Mindiab | Orifarm | Tablett | 5 mg | 260 stk | 185,2 |
| 006540 | Mindiab | Orifarm | Tablett | 5 mg | 240 stk | 173,1 |
| 471425 | Mindiab | Pfizer | Tablett | 5 mg | 100 stk | 87,8 |
| 112441 | Mindiab | Pfizer | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 82,2 |
| ATC-kode: A10BA02 (Metformin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 374231 | Glucophage | Merck | Tablett | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 554287 | Glucophage | Merck | Tablett | 500 mg | 400 stk | 201,9 |
| 554261 | Glucophage | Merck | Tablett | 500 mg | 1 stk x 100 | 70,6 |
| 060293 | Glucophage | Merck | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 554303 | Glucophage | Merck | Tablett | 850 mg | 200 stk | 144,5 |
| 554295 | Glucophage | Merck | Tablett | 850 mg | 1 stk x 100 | 85,7 |
| 007171 | Glucophage | Merck | Tablett | 1000 mg | 60 stk | 69 |
| 033269 | Glucophage | Merck | Tablett | 1000 mg | 180 stk | 153,4 |
| 034516 | Metformin | Weifa | Tablett | 1000 mg | 60 stk | 69 |
| 546218 | Metformin | Weifa | Tablett | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 546259 | Metformin | Weifa | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 006084 | Metformin Alpharma | Alpharma | Tablett | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 006095 | Metformin Alpharma | Alpharma | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 021397 | Metformin Alpharma | Alpharma | Tablett | 500 mg | 400 stk | 201,9 |
| 004794 | Metformin Sandoz | Sandoz | Tablett | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| 004805 | Metformin Sandoz | Sandoz | Tablett | 850 mg | 250 stk | 173,9 |
| 084842 | Metformin Teva | Teva | Tablett, filmdrasjert | 500 mg | 100 stk | 70,6 |
| 084851 | Metformin Teva | Teva | Tablett, filmdrasjert | 850 mg | 100 stk | 85,7 |
| ATC-kode: A10BD02 (Metformin and sulfonamides) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 009881 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/2,5mg | 30 stk | 62,6 |
| 010146 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/5mg | 60 stk | 118,7 |
| 010135 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/5mg | 30 stk | 72,8 |
| 010129 | Glucovance | Lipha | Tablett | 500 mg/2,5mg | 60 stk | 98,4 |
| 6H. Prolaktinhemmende midler | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6H:
|
||||||
| ATC-kode: G02CB01 (Bromocriptine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 422659 | Parlodel | Meda | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 282,2 |
| 009042 | Parlodel | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 103,5 |
| 011330 | Parlodel | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 282,2 |
| 009042 | Parlodel | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 103,5 |
| 009276 | Parlodel | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 105 stk | 295 |
| 168435 | Parlodel | Paranova | Kapsel | 5 mg | 100 stk | 700,3 |
| ATC-kode: G02CB03 (Cabergoline) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023277 | Dostinex | Euromedica | Tablett | 0,5 mg | 2 stk | 123,9 |
| 023286 | Dostinex | Euromedica | Tablett | 0,5 mg | 8 stk | 411,7 |
| 117010 | Dostinex | Pfizer | Tablett | 0,5 mg | 2 stk | 123,9 |
| 117044 | Dostinex | Pfizer | Tablett | 0,5 mg | 8 stk | 411,7 |
| 068133 | Kabergolin Teva | Teva | Tablett | 0,5 mg | 8 stk | 411,7 |
| ATC-kode: G02CB04 (Quinagolide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 019848 | Norprolac | Ferring | Tablett | 75 mcg | 30 stk | 347,2 |
| 019859 | Norprolac | Ferring | Tablett | 150 mcg | 30 stk | 1104,5 |
| 019856 | Norprolac | Ferring | Tablett | 25 mcg/50mcg | 1 stk | 66,3 |
| 551481 | Norprolac | Ferring | Tablett | 25 mcg/50mcg | 1 stk | 66,3 |
| 551549 | Norprolac | Ferring | Tablett | 150 mcg | 30 stk | 1104,5 |
| 551515 | Norprolac | Novartis | Tablett | 75 mcg | 30 stk | 347,2 |
| 6I. Antiveksthormoner | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 6I: Behandlingen skal være instituert av spesialist i indremedisin, pediatri eller nevrokirurgi. |
||||||
| ATC-kode: H01CB03 (Lanreotide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 007360 | Ipstyl Autogel | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 120 mg | 0,4 ml | 14029,8 |
| 007337 | Ipstyl Autogel | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 60 mg | 0,2 ml | 8673,1 |
| 007363 | Ipstyl Autogel | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 90 mg | 0,3 ml | 11159,4 |
| 551960 | Ipstyl depot | Ipsen | Pulver til injeksjonsvæske | 30 mg | 1 sett | 4744,6 |
| ATC-kode: H01CB02 (Octreotide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 057349 | Sandostatin | Novartis | Injeksjonsvæske | 100 mcg/ml | 1 ml x 5 | 480,3 |
| 057307 | Sandostatin | Novartis | Injeksjonsvæske | 200 mcg/ml | 5 ml | 1142,8 |
| 057455 | Sandostatin | Novartis | Injeksjonsvæske | 50 mcg/ml | 1 ml x 5 | 291 |
| 379669 | Sandostatin LAR | Novartis | Pulver og væske til inj. væske | 10 mg | 1 sett | 8066,9 |
| 379685 | Sandostatin LAR | Novartis | Pulver og væske til inj. væske | 30 mg | 1 sett | 14503,2 |
| 379677 | Sandostatin LAR | Novartis | Pulver og væske til inj. væske | 20 mg | 1 sett | 11314,8 |
7. Epilepsia og andre organiske hjernesykdommer
|
Refusjonsvilkår til punkt 7: |
||||||
| 7A. Fenemal- og enfenemalpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7A:
|
||||||
| ATC-kode: N03AA02 (Phenobarbital) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 598847 | Fenemal | Nycomed Pharma | Tablett | 50 mg | 100 stk | 90,1 |
| 310573 | Fenemal NAF | Apotek | Tablett | 15 mg | 100 stk | |
| 7B. Hydantoinderivater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7B:
|
||||||
| ATC-kode: N03AB02 (Phenytoin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 435297 | Epinat | Nycomed Pharma | Tablett | 100 mg | 100 stk | 48 |
| 335414 | Fenytoin NAF | Apotek | Tablett | 25 mg | 100 stk | |
| 7E. Visse andre antiepileptika registrert som farmasøytiske spesialpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7E: Til litra e: Trileptal mikstur skal kun refunderes når: 1. karbamazepin- og valproatmiksturer har vært prøvd og ikke er akseptable på grunn av utilfredstillende effekt- eller bivirkningsprofil 2. og pasienten ikke kan svelge Trileptal tabletter. Topimax: 1. Topimax (topiramat) kapsler 15 mg skal kun refunderes til barn under 16 år. 2. Topimax (topiramat) kapsler 25 mg skal kun refunderes til de pasientene som ikke kan svelge Topimax tabletter. Til Keppra mikstur: Levetiracetam (Keppra) skal kun refunderes når pasienten ikke kan svelge levetiracetam (Keppra) tabletter |
||||||
| ATC-kode: S01EC01 (Acetazolamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 188987 | Diamox | Goldshield | Tablett | 250 mg | 100 stk | 154,2 |
| ATC-kode: N03AF01 (Carbamazepine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 412734 | Karbamazepin Merck NM | Merck NM | Tablett | 100 mg | 100 stk | 76,5 |
| 430736 | Karbamazepin Merck NM | Merck NM | Tablett | 200 mg | 1 stk x 50 | 69,3 |
| 486654 | Karbamazepin Merck NM | Merck NM | Tablett | 200 mg | 200 stk | 196,5 |
| 414789 | Tegretol | Novartis | Mikstur | 20 mg/ml | 300 ml | 83,2 |
| 533333 | Tegretol | Novartis | Mikstur | 20 mg/ml | 250 ml | 73,8 |
| 523969 | Tegretol | Novartis | Stikkpille | 125 mg | 5 stk | 111,1 |
| 523977 | Tegretol | Novartis | Stikkpille | 250 mg | 5 stk | 127,4 |
| 119198 | Tegretol | Novartis | Tablett | 100 mg | 100 stk | 76,5 |
| 158287 | Tegretol | Novartis | Tablett | 200 mg | 50 stk | 69,3 |
| 040287 | Tegretol | Novartis | Tablett | 200 mg | 200 stk | 196,5 |
| 010800 | Tegretol | Orifarm | Tablett | 200 mg | 50 stk | 69,3 |
| 010888 | Tegretol | Orifarm | Tablett | 200 mg | 200 stk | 196,5 |
| 168716 | Tegretol Retard | Novartis | Depottablett | 200 mg | 50 stk | 75,7 |
| 168740 | Tegretol Retard | Novartis | Depottablett | 200 mg | 200 stk | 222 |
| 473900 | Tegretol Retard | Novartis | Depottablett | 200 mg | 200 stk | 222 |
| 168815 | Tegretol Retard | Novartis | Depottablett | 400 mg | 30 stk | 92,4 |
| 473918 | Tegretol Retard | Novartis | Depottablett | 400 mg | 200 stk | 378,2 |
| 168971 | Tegretol Retard | Novartis | Depottablett | 400 mg | 200 stk | 378,2 |
| 550962 | Trimonil retard | Desitin | Depottablett | 150 mg | 100 stk | 102,5 |
| 091553 | Trimonil retard | Desitin | Depottablett | 300 mg | 100 stk | 178,1 |
| 107664 | Trimonil retard | Desitin | Depottablett | 600 mg | 100 stk | 328,5 |
| ATC-kode: N03AE01 (Clonazepam) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011413 | Rivotril | Orifarm | Tablett | 0,5 mg | 150 stk | 90,4 |
| 011402 | Rivotril | Orifarm | Tablett | 0,5 mg | 150 stk | 90,4 |
| 011391 | Rivotril | Orifarm | Tablett | 2 mg | 105 stk | 116,6 |
| 593392 | Rivotril | Roche | Tablett | 0,5 mg | 150 stk | 90,4 |
| 593434 | Rivotril | Roche | Tablett | 2 mg | 100 stk | 116,6 |
| ATC-kode: N05BA01 (Diazepam) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 379883 | Stesolid | Actavis | Rektalvæske | 10 mg/2,5ml | 2,5 ml x 5 | 172,4 |
| 379875 | Stesolid | Actavis | Rektalvæske | 5 mg/2,5ml | 2,5 ml x 5 | 153,7 |
| 440883 | Stesolid prefill | Actavis | Rektalvæske | 5 mg/ml | 2 ml x 5 | 190,3 |
| ATC-kode: N03AX10 (Felbamate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 587964 | Taloxa | Schering-Plough | Mikstur | 120 mg/ml | 230 ml | 1016,3 |
| 587923 | Taloxa | Schering-Plough | Tablett | 400 mg | 100 stk | 1344 |
| 587931 | Taloxa | Schering-Plough | Tablett | 600 mg | 100 stk | 1998,2 |
| ATC-kode: N03AX12 (Gabapentin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 009677 | Gabapentin Actavis | Actavis | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 009691 | Gabapentin Actavis | Actavis | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 009713 | Gabapentin Actavis | Actavis | Kapsel | 400 mg | 100 stk | 273,7 |
| 013719 | Gabapentin HEXAL | HEXAL | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 013739 | Gabapentin HEXAL | HEXAL | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 013741 | Gabapentin HEXAL | HEXAL | Kapsel | 400 mg | 50 stk | 144,6 |
| 013752 | Gabapentin HEXAL | HEXAL | Kapsel | 400 mg | 100 stk | 273,7 |
| 015802 | Gabapentin HEXAL | HEXAL | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 58,6 |
| 015811 | Gabapentin HEXAL | HEXAL | Kapsel | 100 mg | 100 stk | 105 |
| 023329 | Gabapentin Merck NM | Merck NM | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 023376 | Gabapentin Merck NM | Merck NM | Kapsel | 400 mg | 100 stk | 273,7 |
| 023423 | Gabapentin Merck NM | Merck NM | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 023365 | Gabapentin Merck NM | Merck NM | Kapsel | 400 mg | 50 stk | 144,6 |
| 012747 | Gabapentin ratiopharm | ratiopharm | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 012966 | Gabapentin ratiopharm | ratiopharm | Kapsel | 300 mg | 1 stk x 100 | 204,6 |
| 012977 | Gabapentin ratiopharm | ratiopharm | Kapsel | 400 mg | 50 stk | 144,6 |
| 012988 | Gabapentin ratiopharm | ratiopharm | Kapsel | 400 mg | 1 stk x 100 | 273,7 |
| 019148 | Gabapentin Sandoz | Sandoz | Kapsel | 100 mg | 100 stk | 105 |
| 019178 | Gabapentin Sandoz | Sandoz | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 019135 | Gabapentin Sandoz | Sandoz | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 019076 | Gabapentin Sandoz | Sandoz | Kapsel | 400 mg | 100 stk | 273,7 |
| 018813 | Neurontin | Farmagon | Kapsel | 400 mg | 100 stk | 268,8 |
| 006335 | Neurontin | Orifarm | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 006371 | Neurontin | Orifarm | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 006335 | Neurontin | Orifarm | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 006371 | Neurontin | Orifarm | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 502724 | Neurontin | Pfizer | Kapsel | 300 mg | 50 stk | 109,4 |
| 097790 | Neurontin | Pfizer | Kapsel | 300 mg | 100 stk | 204,6 |
| 097816 | Neurontin | Pfizer | Kapsel | 400 mg | 100 stk | 273,7 |
| 502781 | Neurontin | Pfizer | Kapsel | 400 mg | 50 stk | 144,6 |
| 148460 | Neurontin | Pfizer | Kapsel | 100 mg | 100 stk | 105 |
| 495572 | Neurontin | Pfizer | Tablett | 600 mg | 100 stk | 366,3 |
| 495580 | Neurontin | Pfizer | Tablett | 800 mg | 100 stk | 493,7 |
| ATC-kode: N03AX09 (Lamotrigine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023759 | Lamictal | Farmagon | Oppløselig tablett | 100 mg | 50 stk | 392,8 |
| 023749 | Lamictal | Farmagon | Oppløselig tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 104825 | Lamictal | Farmagon | Dispergerbar tablett | 200 mg | 98 stk | 1282 |
| 104816 | Lamictal | Farmagon | Dispergerbar tablett | 50 mg | 56 stk | 270,5 |
| 001905 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 2 mg | 30 stk | 73,8 |
| 018535 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 25 mg | 42 stk | 155,6 |
| 394882 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 100 mg | 50 stk | 392,8 |
| 394890 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 394866 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 25 mg | 50 stk | 180,1 |
| 394874 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 50 mg | 50 stk | 244,4 |
| 145748 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 5 mg | 50 stk | 121,6 |
| 394908 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 200 mg | 50 stk | 670,9 |
| 394916 | Lamictal | GlaxoSmithKline | Dispergerbar tablett | 200 mg | 100 stk | 1307,5 |
| 095015 | Lamictal | Orifarm | Dispergerbar tablett | 200 mg | 100 stk | 1307,5 |
| 092178 | Lamictal | Orifarm | Dispergerbar tablett | 50 mg | 56 stk | 270,5 |
| 095006 | Lamictal | Orifarm | Dispergerbar tablett | 25 mg | 50 stk | 180,1 |
| 094997 | Lamictal | Orifarm | Dispergerbar tablett | 50 mg | 50 stk | 244,4 |
| 092169 | Lamictal | Orifarm | Dispergerbar tablett | 100 mg | 98 stk | 736,9 |
| 014855 | Lamictal | Orifarm | Oppløselig tablett | 100 mg | 50 stk | 392,8 |
| 014861 | Lamictal | Orifarm | Oppløselig tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 014855 | Lamictal | Orifarm | Oppløselig tablett | 100 mg | 50 stk | 392,8 |
| 014861 | Lamictal | Orifarm | Oppløselig tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 063360 | Lamotrigin Arrow | Arrow | Dispergerbar tablett | 25 mg | 50 stk | 180,1 |
| 063369 | Lamotrigin Arrow | Arrow | Dispergerbar tablett | 50 mg | 50 stk | 244,4 |
| 063378 | Lamotrigin Arrow | Arrow | Dispergerbar tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 063387 | Lamotrigin Arrow | Arrow | Dispergerbar tablett | 200 mg | 100 stk | 1307,5 |
| 022734 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 5 mg | 56 stk | 132,9 |
| 022587 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 25 mg | 56 stk | 198,5 |
| 022598 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 50 mg | 56 stk | 270,5 |
| 022714 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 100 mg | 56 stk | 435,8 |
| 022554 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 200 mg | 56 stk | 747,3 |
| 022565 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 100 mg | 98 stk | 736,9 |
| 022720 | Lamotrigin HEXAL | HEXAL | Dispergerbar tablett | 200 mg | 98 stk | 1282 |
| 022287 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 121,6 |
| 022307 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 25 mg | 1 stk x 50 | 180,1 |
| 022318 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 50 mg | 1 stk x 50 | 244,4 |
| 022324 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 100 mg | 1 stk x 50 | 392,8 |
| 022328 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 100 mg | 1 stk x 100 | 751,2 |
| 022339 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 200 mg | 1 stk x 50 | 670,9 |
| 022357 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 200 mg | 1 stk x 100 | 1307,5 |
| 098378 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 25 mg | 50 stk | 180,1 |
| 098387 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 50 mg | 50 stk | 244,4 |
| 098396 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 100 mg | 50 stk | 392,8 |
| 098405 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 098414 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 200 mg | 50 stk | 670,9 |
| 098423 | Lamotrigin ratiopharm | ratiopharm | Dispergerbar tablett | 200 mg | 100 stk | 1307,5 |
| 024964 | Lamotrigin Sandoz | Sandoz | Dispergerbar tablett | 25 mg | 50 stk | 180,1 |
| 024975 | Lamotrigin Sandoz | Sandoz | Dispergerbar tablett | 50 mg | 50 stk | 244,4 |
| 024986 | Lamotrigin Sandoz | Sandoz | Dispergerbar tablett | 100 mg | 50 stk | 392,8 |
| 025008 | Lamotrigin Sandoz | Sandoz | Dispergerbar tablett | 100 mg | 100 stk | 751,2 |
| 024997 | Lamotrigin Sandoz | Sandoz | Dispergerbar tablett | 200 mg | 50 stk | 670,9 |
| 025019 | Lamotrigin Sandoz | Sandoz | Dispergerbar tablett | 200 mg | 100 stk | 1307,5 |
| ATC-kode: N03AX14 (Levetiracetam) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023361 | Keppra | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 500 mg | 100 stk | 1175,3 |
| 104043 | Keppra | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 250 mg | 50 stk | 355,6 |
| 104052 | Keppra | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 250 mg | 100 stk | 676,8 |
| 003078 | Keppra | UCB | Tablett | 250 mg | 100 stk | 676,8 |
| 003092 | Keppra | UCB | Tablett | 500 mg | 50 stk | 604,8 |
| 003112 | Keppra | UCB | Tablett | 500 mg | 100 stk | 1175,3 |
| 003064 | Keppra | UCB | Tablett | 250 mg | 50 stk | 355,6 |
| 003147 | Keppra | UCB | Tablett | 1000 mg | 50 stk | 1139,9 |
| 003158 | Keppra | UCB | Tablett | 1000 mg | 100 stk | 2245,4 |
| 003173 | Keppra | UCB | Tablett | 1000 mg | 200 stk | 4456,4 |
| 014081 | Keppra | UCB | Mikstur, oppløsning | 100 mg/ml | 300 ml | 775,7 |
| ATC-kode: N03AF02 (Oxcarbazepine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 552893 | Trileptal | Novartis | Tablett | 150 mg | 50 tabl | 115,5 |
| 552901 | Trileptal | Novartis | Tablett | 150 mg | 100 tabl | 204,1 |
| 552919 | Trileptal | Novartis | Tablett | 300 mg | 50 tabl | 177,3 |
| 556936 | Trileptal | Novartis | Tablett | 300 mg | 100 tabl | 326,8 |
| 556944 | Trileptal | Novartis | Tablett | 600 mg | 50 tabl | 319,7 |
| 556951 | Trileptal | Novartis | Tablett | 600 mg | 100 tabl | 605,1 |
| 004014 | Trileptal | Novartis | Mikstur | 60 mg/ml | 250 ml | 437,8 |
| ATC-kode: N06BX03 (Piracetam) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 004861 | Nootropil | UCB | Tablett | 1200 mg | 100 stk | 383,9 |
| ATC-kode: N03AX11 (Topiramate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 098668 | Topimax | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 200 mg | 60 stk | 1384,4 |
| 035170 | Topimax | Janssen-Cilag | Tablett, filmdrasjert | 50 mg | 60 stk | 432,1 |
| 037200 | Topimax | Janssen-Cilag | Tablett, filmdrasjert | 100 mg | 60 stk | 709,4 |
| 031211 | Topimax | Janssen-Cilag | Tablett, filmdrasjert | 200 mg | 60 stk | 1384,4 |
| 000555 | Topimax | Janssen-Cilag | Kapsel, hard | 15 mg | 60 stk | 195,2 |
| 000598 | Topimax | Janssen-Cilag | Kapsel, hard | 25 mg | 60 stk | 274,6 |
| 035154 | Topimax | Janssen-Cilag | Tablett, filmdrasjert | 25 mg | 60 stk | 274,6 |
| 118187 | Topiramat Arrow | Arrow | Tablett, filmdrasjert | 25 mg | 60 stk | 274,6 |
| 118198 | Topiramat Arrow | Arrow | Tablett, filmdrasjert | 50 mg | 60 stk | 432,1 |
| 118209 | Topiramat Arrow | Arrow | Tablett, filmdrasjert | 100 mg | 60 stk | 709,4 |
| 118220 | Topiramat Arrow | Arrow | Tablett, filmdrasjert | 200 mg | 60 stk | 1384,4 |
| 036551 | Topiramat ratiopharm | ratiopharm | Tablett, filmdrasjert | 25 mg | 60 stk | 274,6 |
| 036560 | Topiramat ratiopharm | ratiopharm | Tablett, filmdrasjert | 50 mg | 60 stk | 432,1 |
| 036569 | Topiramat ratiopharm | ratiopharm | Tablett, filmdrasjert | 100 mg | 60 stk | 709,4 |
| 036578 | Topiramat ratiopharm | ratiopharm | Tablett, filmdrasjert | 200 mg | 60 stk | 1384,4 |
| ATC-kode: N03AG01 (Valproic acid) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 105080 | Deprakine | sanofi -aventis | Enterotablett | 100 mg | 100 stk | 83,9 |
| 105130 | Deprakine | sanofi -aventis | Enterotablett | 300 mg | 100 stk | 129,6 |
| 105205 | Deprakine | sanofi -aventis | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 179,7 |
| 529180 | Deprakine | sanofi -aventis | Enterotablett | 500 mg | 200 stk | 331,6 |
| 105239 | Deprakine | sanofi -aventis | Mikstur, oppløsning | 60 mg/ml | 200 ml | 90,3 |
| 051029 | Orfiril | Desitin | Enterotablett | 150 mg | 100 stk | 98,6 |
| 526798 | Orfiril | Desitin | Enterotablett | 600 mg | 100 stk | 256,3 |
| 188631 | Orfiril | Desitin | Mikstur | 60 mg/ml | 250 ml | 150,3 |
| 051144 | Orfiril | Desitin | Mikstur | 60 mg/ml | 500 ml | 273,6 |
| 051110 | Orfiril | Desitin | Enterotablett | 300 mg | 100 stk | 145,1 |
| 046797 | Orfiril long | Desitin | Depotkapsel | 300 mg | 100 stk | 162 |
| 045583 | Orfiril long | Desitin | Depotkapsel | 150 mg | 100 stk | 108,7 |
| 128983 | Orfiril long | Desitin | Depotgranulat | 1000 mg | 1 stk x 100 | 387,7 |
| 128454 | Orfiril long | Desitin | Depotgranulat | 500 mg | 1 stk x 100 | 225,3 |
| 526376 | Orfiril Retard | Desitin | Depottablett | 300 mg | 100 stk | 308,6 |
| ATC-kode: N03AG04 (Vigabatrin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 539031 | Sabrilex | Aventis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 748,1 |
| 539049 | Sabrilex | Aventis | Dosepulver | 500 mg | 50 stk | 391,2 |
| 009515 | Sabrilex | Orifarm | Tablett | 500 mg | 100 stk | 748,1 |
| 009526 | Sabrilex | Orifarm | Tablett | 500 mg | 200 stk | 1461,8 |
| 009515 | Sabrilex | Orifarm | Tablett | 500 mg | 100 stk | 748,1 |
| 009526 | Sabrilex | Orifarm | Tablett | 500 mg | 200 stk | 1461,8 |
| 574608 | Sabrilex | Paranova | Tablett | 500 mg | 100 stk | 747,2 |
| ATC-kode: N03AX15 (Zonisamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 027559 | Zonegran | Eisai | Kapsel, hard | 25 mg | 14 stk | 151,7 |
| 027586 | Zonegran | Eisai | Kapsel, hard | 25 mg | 56 stk | 519,8 |
| 027595 | Zonegran | Eisai | Kapsel, hard | 50 mg | 56 stk | 690,4 |
| 027604 | Zonegran | Eisai | Kapsel, hard | 100 mg | 56 stk | 882,3 |
| 030315 | Zonegran | Eisai | Kapsel, hard | 100 mg | 98 stk | 1517,5 |
| 030324 | Zonegran | Eisai | Kapsel, hard | 100 mg | 196 stk | 2999,3 |
| 7F. Neuroleptika | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7F: Behandlingen bør være instituert i nevrologisk eller i nevrokirurgisk avdeling eller poliklinikk, av spesialist i nevrologi eller av spesialist i nevrokirurgi, og for den videre forskrivning bør det foreligge erklæring fra slik instans om at det er indisert å fortsette behandlingen ambulant. For fortsatt forskrivning utover 1 år bør det foreligge årlig fornyet erklæring fra instans som nevnt. |
||||||
| ATC-kode: N06AA04 (Clomipramine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 066563 | Klomipramin Merck NM | Merck NM | Tablett | 10 mg | 100 stk | 76,9 |
| 066621 | Klomipramin Merck NM | Merck NM | Tablett | 25 mg | 100 stk x 1 | 116,9 |
| 066571 | Klomipramin Merck NM | Merck NM | Tablett | 25 mg | 1 stk x 30 | 53,9 |
| ATC-kode: N05AB02 (Fluphenazine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 122671 | Siqualone decanoat | Bristol-Myers Squibb | Injeksjonsvæske | 25 mg/ml | 1 ml x 5 | 266,6 |
| 7G. Sentralstimulerende midler | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7G: Til Ritalin (metylfenidat) kapsler med modifisert frisetting: - Refusjon omfatter kun behandling av Hyperkinetisk forstyrrelse/Attention deficit hyperactivity disorder (AD/HD) som del av et behandlingsprogram når støttetiltak alene ikke er tilstrekkelig. - For voksne som har påbegynt behandling etter fylte 18 år, er det i tilegg et krav at Ritalin tabletter skal være forsøkt først, med uakseptable bivirkninger eller ikke tilstrekkelig effekt eller erfaring med pasientens manglende compliance tilsier at Ritalin tabletter ikke kan benyttes. - Begrunnelse for bruk av Ritalin kapsler med modifisert frisetting skal dokumenteres i journal. Til Concerta: 1.Refusjon omfatter kun behandling av hyperkinetisk forstyrrelse/ attention deficit hyperactivity disorder (AD/HD) hos barn og ungdom (fra 6 til og med 17 år) som del av et behandlingsopplegg når støttetiltak alene ikke er tilstrekkelig. 2. Ved oppstart av behandling med langtidsvirkende metylfenidat, skal Ritalin kapsel med modifisert frisetting forsøkes først, og Concerta kan kun forskrives når pasienten ikke oppnår tilstrekkelig langtidsvirkende effekt med Ritalin kapsler med modifisert frisetting. 3. Concerta kan forskrives som 1.valg til barn og ungdom dersom tungtveiende medisinske grunner tilsier at Ritalin kapsler med modifisert frisetting ikke kan benyttes. 4. For barn og ungdom som benytter Concerta og har godkjent vedtak om pliktmessig dekning etter blåreseptforskriften § 10a, jf. § 9 punkt 7 kan legen forskrive Concerta direkte på blå resept. 5. Begrunnelse for bruk av Concerta skal dokumenteres i journal. Til Equazym Depot: Refusjon omfatter kun behandling av hyperkinetisk forstyrrelse/ attention deficit hyperactivity disorder (AD/HD) hos barn og ungdom (fra 6 til og med 17 år) som del av et behandlingsopplegg når støttetiltak alene ikke er tilstrekkelig. |
||||||
| ATC-kode: N06BA01 (Amfetamine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 330316 | Racemisk amfetamin NAF | Apotek | Tablett | 5 mg | 100 stk | |
| ATC-kode: N06BA04 (Methylphenidate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011489 | Concerta | Janssen-Cilag | Depottablett | 18 mg | 30 stk | 482,1 |
| 011555 | Concerta | Janssen-Cilag | Depottablett | 36 mg | 30 stk | 627,9 |
| 012326 | Concerta | Janssen-Cilag | Depottablett | 54 mg | 30 stk | 781,4 |
| 023270 | Concerta | Orifarm | Depottablett | 18 mg | 30 stk | 482,1 |
| 023270 | Concerta | Orifarm | Depottablett | 18 mg | 30 stk | 482,1 |
| 023121 | Concerta | Orifarm | Depottablett | 36 mg | 30 stk | 627,9 |
| 023121 | Concerta | Orifarm | Depottablett | 36 mg | 30 stk | 627,9 |
| 017422 | Equasym | Celltech | Tablett | 5 mg | 30 stk | 80,8 |
| 017499 | Equasym | Celltech | Tablett | 10 mg | 30 stk | 90,2 |
| 017510 | Equasym | Celltech | Tablett | 20 mg | 30 stk | 101,7 |
| 065287 | Equasym depot | UCB | Kapsel m/mod. frisetting | 10 mg | 30 stk | 295,4 |
| 065296 | Equasym depot | UCB | Kapsel m/mod. frisetting | 20 mg | 30 stk | 413,5 |
| 065305 | Equasym depot | UCB | Kapsel m/mod. frisetting | 30 mg | 30 stk | 514,6 |
| 019304 | Ritalin | Novartis | Kapsel m/mod. frisetting | 20 mg | 30 stk | 413,5 |
| 019363 | Ritalin | Novartis | Kapsel m/mod. frisetting | 30 mg | 30 stk | 514,6 |
| 019385 | Ritalin | Novartis | Kapsel m/mod. frisetting | 40 mg | 30 stk | 730,9 |
| 163089 | Ritalin | Novartis | Tablett | 10 mg | 30 stk | 90,2 |
| 500595 | Ritalin | Novartis | Tablett | 10 mg | 200 stk | 376,4 |
| 7H. Spasmolytika med effekt på lidelser i sentralnervesystemet | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7H:
|
||||||
| ATC-kode: M03BX01 (Baclofen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 411033 | Baklofen Merck NM | Merck NM | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 84,9 |
| 411157 | Baklofen Merck NM | Merck NM | Tablett | 25 mg | 1 stk x 50 | 155,2 |
| 448670 | Lioresal | Novartis | Tablett | 10 mg | 50 stk | 84,9 |
| 448688 | Lioresal | Novartis | Tablett | 25 mg | 50 stk | 155,2 |
| 7I. Acetylkolinesterasehemmere | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7I: Til bokstav i: - Behandling skal bare startes av leger med nødvendig erfaring i diagnostisering og oppfølging av pasienter med Alzheimers demens. - Diagnostiseringen av kognitive og globale funksjoner, samt funksjonsnivå skal gjøres i tråd med allment aksepterte retningslinjer (eksempelvis DSM IV, ICD 10), før start av behandling. Opplysninger fra pasientens hovedomsorgsyter skal innhentes. - Effekten av behandlingen skal kontrolleres og dokumenteres i journal minst hver 6. måned. Sykdomsforløpet skal tilsi at pasienten har nytte av behandlingen, og pasientens tilstand skal være av mild til moderat karakter. Ved mistanke om opphør av effekt skal det gjennomføres prøveseponering. |
||||||
| ATC-kode: N06DA02 (Donepezil) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 014952 | Aricept | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 011537 | Aricept | Farmagon | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014952 | Aricept | Farmagon | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 014952 | Aricept | Farmagon | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 014952 | Aricept | Farmagon | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 011631 | Aricept | Farmagon | Tablett | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 014952 | Aricept | Farmagon | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 011537 | Aricept | Farmagon | Tablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 011537 | Aricept | Farmagon | Tablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014701 | Aricept | Orifarm | Tablett | 5 mg | 28 stk | 851,3 |
| 014707 | Aricept | Orifarm | Tablett | 5 mg | 56 stk | 1626,9 |
| 014714 | Aricept | Orifarm | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 014701 | Aricept | Orifarm | Tablett | 5 mg | 28 stk | 851,3 |
| 014707 | Aricept | Orifarm | Tablett | 5 mg | 56 stk | 1626,9 |
| 014714 | Aricept | Orifarm | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 014764 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 014752 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 56 stk | 1772,6 |
| 014763 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014764 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 014752 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 56 stk | 1772,6 |
| 014763 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014752 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 56 stk | 1772,6 |
| 014763 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014764 | Aricept | Orifarm | Tablett | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 014752 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 56 stk | 1772,6 |
| 014763 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014764 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 014701 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 28 stk | 851,3 |
| 014707 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 56 stk | 1626,9 |
| 014714 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 014701 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 28 stk | 851,3 |
| 014707 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 56 stk | 1626,9 |
| 014714 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 014752 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 56 stk | 1772,6 |
| 014763 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 014764 | Aricept | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 045678 | Aricept | Pfizer | Smeltetablett | 5 mg | 28 stk | 851,3 |
| 045687 | Aricept | Pfizer | Smeltetablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 045696 | Aricept | Pfizer | Smeltetablett | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| 045705 | Aricept | Pfizer | Smeltetablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 490151 | Aricept | Pfizer | Tablett | 5 mg | 100 stk | 2878,2 |
| 490169 | Aricept | Pfizer | Tablett | 10 mg | 100 stk | 3138,4 |
| 454454 | Aricept | Pfizer | Tablett | 5 mg | 98 stk | 2821,3 |
| 454660 | Aricept | Pfizer | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 1456,3 |
| 454439 | Aricept | Pfizer | Tablett | 5 mg | 28 stk | 851,3 |
| 454686 | Aricept | Pfizer | Tablett | 10 mg | 98 stk | 3076,3 |
| 454702 | Aricept | Pfizer | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 1586,4 |
| 454678 | Aricept | Pfizer | Tablett | 10 mg | 28 stk | 925,5 |
| ATC-kode: N06DA04 (Galantamine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 005166 | Reminyl | Janssen-Cilag | Tablett | 4 mg | 56 stk | 565,3 |
| 001999 | Reminyl | Janssen-Cilag | Tablett | 8 mg | 56 stk | 825,4 |
| 005265 | Reminyl | Janssen-Cilag | Tablett | 8 mg | 112 stk | 1616,3 |
| 002010 | Reminyl | Janssen-Cilag | Tablett | 12 mg | 56 stk | 930,5 |
| 017773 | Reminyl | Janssen-Cilag | Depotkapsel, hard | 8 mg | 28 stk | 565,3 |
| 017762 | Reminyl | Janssen-Cilag | Depotkapsel, hard | 16 mg | 28 stk | 825,4 |
| 017763 | Reminyl | Janssen-Cilag | Depotkapsel, hard | 16 mg | 84 stk | 2407,3 |
| 017787 | Reminyl | Janssen-Cilag | Depotkapsel, hard | 24 mg | 28 stk | 930,5 |
| ATC-kode: N06DA03 (Rivastigmine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 104834 | Exelon | Farmagon | Kapsel, hard | 3 mg | 56 stk | 832,5 |
| 082776 | Exelon | Novartis | Kapsel | 1,5 mg | 28 stk | 421,8 |
| 082958 | Exelon | Novartis | Kapsel | 1,5 mg | 56 stk | 801,9 |
| 083097 | Exelon | Novartis | Kapsel | 3 mg | 28 stk | 469 |
| 083121 | Exelon | Novartis | Kapsel | 3 mg | 56 stk | 832,5 |
| 083345 | Exelon | Novartis | Kapsel | 4,5 mg | 28 stk | 469 |
| 085258 | Exelon | Novartis | Kapsel | 4,5 mg | 56 stk | 832,5 |
| 083618 | Exelon | Novartis | Kapsel | 6 mg | 28 stk | 472,5 |
| 083626 | Exelon | Novartis | Kapsel | 6 mg | 56 stk | 839 |
| 491639 | Exelon | Novartis | Mikstur | 2 mg/ml | 120 ml | 1230,9 |
| 023784 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 6 mg | 28 stk | 472,5 |
| 023798 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 6 mg | 56 stk | 839 |
| 023774 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 4,5 mg | 28 stk | 469 |
| 023752 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 3 mg | 28 stk | 469 |
| 023758 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 3 mg | 56 stk | 832,5 |
| 023736 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 1,5 mg | 28 stk | 421,8 |
| 023831 | Exelon | Orifarm | Kapsel, hard | 1,5 mg | 56 stk | 801,9 |
| 7J. Legemidler mot medikamentell parkinsonisme | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 7J: Behandlingen bør være instituert i nevrologisk eller i nevrokirurgisk avdeling eller poliklinikk, av spesialist i nevrologi eller av spesialist i nevrokirurgi, og for den videre forskrivning bør det foreligge erklæring fra slik instans om at det er indisert å fortsette behandlingen ambulant. For fortsatt forskrivning utover 1 år bør det foreligge årlig fornyet erklæring fra instans som nevnt. |
||||||
| ATC-kode: N04AA02 (Biperiden) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 198838 | Akineton | SIT | Tablett | 2 mg | 100 stk | 84,1 |
| 198861 | Akineton | SIT | Injeksjonsvæske, oppløsning | 5 mg/ml | 1 ml x 5 | 51 |
| 148452 | Akineton | SIT | Tablett | 2 mg | 100 stk | 84,1 |
|
Refusjonsvilkår til punkt 8: |
||||||
| 8A. Karboanhydrasehemmende midler til systemisk effekt | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8A:
|
||||||
| ATC-kode: S01EC01 (Acetazolamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 188987 | Diamox | Goldshield | Tablett | 250 mg | 100 stk | 154,2 |
| 093823 | Diamox depot | Goldshield | Depotkapsel | 250 mg | 100 stk | 164,3 |
| 093849 | Diamox depot | Goldshield | Depotkapsel | 500 mg | 100 stk | 292,3 |
| 8B. Karboanhydrasehemmende midler til lokalbehandling | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8B:
|
||||||
| ATC-kode: S01EC04 (Brinzolamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 566182 | Azopt | Alcon | Øyedråper | 10 mg/ml | 5 ml | 131,4 |
| 001878 | Azopt | Alcon | Øyedråper | 10 mg/ml | 5 ml x 3 | 339,2 |
| 023298 | Azopt | Farmagon | Øyedråper | 10 mg/ml | 5 ml x 3 | 339,2 |
| ATC-kode: S01EC03 (Dorzolamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 115642 | Trusopt | MSD | Øyedråper | 20 mg/ml | 5 ml | 142,3 |
| 484857 | Trusopt | MSD | Øyedråper | 20 mg/ml | 5 ml x 3 | 371 |
| 8C. Preparater med effekt på det parasympatiske nervesystemet | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8C:
|
||||||
| ATC-kode: S01EB01 (Pilocarpine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 123398 | Isopto-carpine | Alcon | Øyedråper | 20 mg/ml | 15 ml | 51,3 |
| 438887 | Pilo | Novartis | Øyedråper | 20 mg/ml | 10 ml | 44,2 |
| 006167 | Pilokarpin "Ophtha" | Ophtha | Øyedråper | 20 mg/ml | 10 ml | 47,4 |
| 006300 | Pilokarpin "Ophtha" | Ophtha | Øyedråper | 40 mg/ml | 10 ml | 68,7 |
| 329698 | Pilokarpin NAF | Apotek | Øyedråper | 20 mg/ml | 10 ml | |
| 8D. Adrenalin og analoge preparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8D: Til Alphagan: Refunderes kun som tilleggsterapi hos pasienter som ikke tolererer eller responderer tilstrekkelig på andre intraokulære trykksenkende midler. |
||||||
| ATC-kode: S01EA03 (Apraclonidine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 161950 | Iopidine | Alcon | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 144,3 |
| ATC-kode: S01EA05 (Brimonidine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 174433 | Alphagan | Allergan | Øyedråper | 2 mg/ml | 5 ml x 1 | 134,3 |
| 174664 | Alphagan | Allergan | Øyedråper | 2 mg/ml | 5 ml x 3 | 347,6 |
| ATC-kode: S01EA02 (Dipivefrine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 039503 | Propine | Allergan | Øyedråper | 1 mg/ml | 10 ml | 116 |
| 8E. Betablokkere | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8E:
|
||||||
| ATC-kode: S01ED02 (Betaxolol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 098582 | Betoptic | Alcon | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 71,8 |
| 468827 | Betoptic | Euromedica | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 71,8 |
| 008871 | Betoptic | Orifarm | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 71,8 |
| 008871 | Betoptic | Orifarm | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 71,8 |
| 061275 | Betoptic S | Alcon | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 0,25 ml x 60 | 151,9 |
| 381020 | Betoptic S | Alcon | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml x 3 | 129,2 |
| 423434 | Betoptic S | Alcon | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 61 |
| 517052 | Betoptic S | Euromedica | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 61 |
| 555482 | Betoptic S | Euromedica | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml x 3 | 129,2 |
| 004985 | Betoptic S | Orifarm | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 61 |
| 005076 | Betoptic S | Orifarm | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml x 3 | 129,2 |
| 005076 | Betoptic S | Orifarm | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml x 3 | 129,2 |
| 004985 | Betoptic S | Orifarm | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 61 |
| ATC-kode: S01ED01 (Timolol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 467373 | Aquanil | OmniVision | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 48,3 |
| 467431 | Aquanil | OmniVision | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 49,3 |
| 504092 | Aquanil | OmniVision | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml x 3 | 94,1 |
| 001768 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 48,3 |
| 116616 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml | 48,3 |
| 374058 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 2,5 mg/ml | 5 ml x 3 | 91,2 |
| 116608 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 49,3 |
| 079145 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 5 mg/ml | 0,2 ml x 60 | 108,8 |
| 002634 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml | 49,3 |
| 374066 | Blocadren | MSD | Øyedråper | 5 mg/ml | 5 ml x 3 | 94,1 |
| 577155 | Blocadren Depot | MSD | Depotøyedråper | 2,5 mg/ml | 2,5 ml | 65,7 |
| 517342 | Blocadren Depot | MSD | Depotøyedråper | 2,5 mg/ml | 0,2 ml x 30 | 171,2 |
| 097527 | Blocadren Depot | MSD | Depotøyedråper | 2,5 mg/ml | 2,5 ml x 3 | 143,2 |
| 577163 | Blocadren Depot | MSD | Depotøyedråper | 5 mg/ml | 2,5 ml | 75,1 |
| 517367 | Blocadren Depot | MSD | Depotøyedråper | 5 mg/ml | 0,2 ml x 30 | 224,9 |
| 097766 | Blocadren Depot | MSD | Depotøyedråper | 5 mg/ml | 2,5 ml x 3 | 171,5 |
| 195990 | Oftan | Santen | Øyedråper, oppløsning | 2,5 mg/ml | 5 ml | 48,3 |
| 530691 | Oftan | Santen | Øyedråper, oppløsning | 2,5 mg/ml | 5 ml x 3 | 91,2 |
| 139436 | Oftan | Santen | Øyedråper, oppløsning | 2,5 mg/ml | 0,25 ml x 60 | 97,8 |
| 196063 | Oftan | Santen | Øyedråper, oppløsning | 5 mg/ml | 5 ml | 49,3 |
| 530659 | Oftan | Santen | Øyedråper, oppløsning | 5 mg/ml | 5 ml x 3 | 94,1 |
| 139709 | Oftan | Santen | Øyedråper, oppløsning | 5 mg/ml | 0,25 ml x 60 | 100,1 |
| 550897 | Timosan | Santen | Depotøyedråper | 1 mg/ml | 5 ml | 118,5 |
| 004885 | Timosan | Santen | Depotøyedråper | 1 mg/ml | 5 ml x 3 | 301,6 |
| 8F. Kombinasjonspreparater med betablokkere | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8F: Til Xalcom: Behandling med latanoprost alene skal være forsøkt uten tilstrekkelig effekt før fast kombinasjonsbehandling initieres. Til Duotrav: Refusjon omfatter kun behandling for nedsettelse av intraokulært trykk hos pasienter med åpenvinkelglaukom eller okulær hypertensjon som ikke responderer tilstrekkelig på topikale betablokkere eller prostaglandinanaloger. |
||||||
| ATC-kode: S01ED51 (Timolol, combinations) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 050560 | Combigan | Allergan | Øyedråper | 5 ml x 3 | 454,6 | |
| 036833 | Combigan | Allergan | Øyedråper | 5 ml | 170,9 | |
| 114447 | Cosopt | MSD | Øyedråper | 5 ml | 192,5 | |
| 540989 | Cosopt | MSD | Øyedråper | 5 ml x 3 | 517,6 | |
| 047815 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml | 192,5 | |
| 047942 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml x 3 | 517,6 | |
| 047815 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml | 192,5 | |
| 047942 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml x 3 | 517,6 | |
| 047815 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml | 192,5 | |
| 047942 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml x 3 | 517,6 | |
| 047815 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml | 192,5 | |
| 047942 | Cosopt | Orifarm | Øyedråper | 5 ml x 3 | 517,6 | |
| 049533 | Duotrav | Alcon | Øyedråper | 40 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 585,2 |
| 049524 | Duotrav | Alcon | Øyedråper | 40 mcg/ml | 2,5 ml | 215,7 |
| 559401 | Fotil | Santen | Øyedråper | 20 mg/ml | 5 ml | 106,4 |
| 563577 | Fotil | Santen | Øyedråper | 20 mg/ml | 0,25 ml x 60 | 239,3 |
| 086546 | Fotil | Santen | Øyedråper | 20 mg/ml | 5 ml x 3 | 265,5 |
| 561159 | Fotil forte | Santen | Øyedråper | 40 mg/ml | 5 ml | 131 |
| 563593 | Fotil forte | Santen | Øyedråper | 40 mg/ml | 0,25 ml x 60 | 247,2 |
| 086561 | Fotil forte | Santen | Øyedråper | 40 mg/ml | 5 ml x 3 | 338,1 |
| 052405 | Ganfort | Allergan | Øyedråper, oppløsning | 3 ml x 1 | 232,7 | |
| 052414 | Ganfort | Allergan | Øyedråper, oppløsning | 3 ml x 3 | 634,8 | |
| 018627 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper, oppløsning | 2,5 ml | 233,6 | |
| 018716 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper, oppløsning | 2,5 ml x 3 | 637,2 | |
| 018627 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper | 2,5 ml | 233,6 | |
| 018716 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper | 2,5 ml x 3 | 637,2 | |
| 012749 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper | 2,5 ml | 233,6 | |
| 012964 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper | 2,5 ml x 3 | 637,2 | |
| 018627 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper | 2,5 ml | 233,6 | |
| 018716 | Xalcom | Orifarm | Øyedråper | 2,5 ml x 3 | 637,2 | |
| 004931 | Xalcom | Pfizer | Øyedråper | 2,5 ml | 233,6 | |
| 005064 | Xalcom | Pfizer | Øyedråper | 2,5 ml x 3 | 637,2 | |
| 8G. Prostaglandinpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 8G: Behandlingen med betablokker skal være forsøkt uten tilstrekkelig effekt eller toleranse før behandling med et prostaglandinpreparat kan refunderes. Behandlingen med et prostaglandinpreparat kan også refunderes dersom betablokkere er kontraindisert. |
||||||
| ATC-kode: S01EE03 (Bimatoprost) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 007292 | Lumigan | Allergan | Øyedråper | 0,3 mg/ml | 3 ml | 172,5 |
| 010706 | Lumigan | Allergan | Øyedråper | 0,3 mg/ml | 3 ml x 3 | 459 |
| ATC-kode: S01EE01 (Latanoprost) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 096242 | Latanax Arrow | Arrow | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 096233 | Latanax Arrow | Arrow | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 022193 | Latanoprost Arrow | Arrow | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 022546 | Latanoprost Arrow | Arrow | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 020509 | Xalatan | Farmagon | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 012936 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 012947 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 012936 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 012947 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 012936 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 012947 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 012936 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper, oppløsning | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 012947 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper, oppløsning | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 012936 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 012947 | Xalatan | Orifarm | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| 486456 | Xalatan | Pfizer | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml | 199,2 |
| 486464 | Xalatan | Pfizer | Øyedråper | 50 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 536,9 |
| ATC-kode: S01EE04 (Travoprost) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 007920 | Travatan | Alcon | Øyedråper | 40 mcg/ml | 2,5 ml | 185,6 |
| 007952 | Travatan | Alcon | Øyedråper | 40 mcg/ml | 2,5 ml x 3 | 497,3 |
9. Maligne svulster, leucæmia, lymfomatose, myelomatose o.l.
|
Refusjonsvilkår til punkt 9: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| 9A. Ved cancer mammae, ovarii, corporis uteri, prostatae og testis: Seksualhormonpreparater med veldefinert virkning. Preparater med antiøstrogen eller antiandrogen effekt. | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9A: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Til Arimidex: Refusjon omfatter kun adjuvant behandling hos postmenopausale kvinner med hormonreseptor-positiv tidlig invasiv brystkreft og behandling av avansert brystkreft hos postmenopausale kvinner. Til Aromasin: Refusjon omfatter kun: - Behandling av avansert østrogenreseptorpositiv brystkreft hos kvinner med naturlig eller kunstig indusert postmenopausal status med tilbakefall eller progresjon av sykdommen etter tidligere behandling med antiøstrogener.- Adjuvant behandling av postmenopausale kvinner med østrogenreseptor-positiv, invasiv brystkreft, etter tidligere 2 - 3 års adjuvant tamoksifen behandling Til Femar: Generell refusjon omfatter kun -primær behandling av hormonavhengig avansert brystkreft hos postmenopausale kvinner - behandling av avansert brystkreft hos østrogenreseptorpositive kvinner med naturlig eller kunstig indusert postmenopausal status med tilbakefall eller progresjon av sykdommen etter tidligere behandling med antiøstrogener - utvidet adjuvant behandling hos postmenopausale kvinner med hormonreseptorpositiv tidlig invasiv brystkreft som har gjennomgått standard adjuvant behandling med tamoksifen i 5 år - Adjuvant behandling av postmenopausale kvinner med hormonreseptor positiv brystkreft i tidlig fase. Til Faslodex: Generell refusjon omfatter kun behandling av postmenopausale kvinner med østrogenreseptorpositiv lokalavansert eller metastaserende brystkreft, ved tilbakefall under eller etter adjuvant antiøstrogenbehandling, eller ved sykdomsprogresjon under behandling med antiøstrogen. -Behandling kan kun igangsettes av spesialist i onkologi, eller spesialist i generell kirurgi ved sykehus som behandler pasienter med brystkreft. -Før behandling med Faslodex (fulvestrant) igangsettes skal progresjon av sykdom under eller etter annen endokrin adjuvant behandling dokumenteres. |
||||||
| ATC-kode: L02BG03 (Anastrozole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 083113 | Arimidex | AstraZeneca | Tablett | 1 mg | 28 stk | 1118,4 |
| 386953 | Arimidex | AstraZeneca | Tablett | 1 mg | 98 stk | 3507,7 |
| 003433 | Arimidex | Euromedica | Tablett | 1 mg | 28 stk | 1118,4 |
| 003489 | Arimidex | Euromedica | Tablett | 1 mg | 98 stk | 3507,7 |
| 009920 | Arimidex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 28 stk | 1118,4 |
| 010185 | Arimidex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 98 stk | 3507,7 |
| 009920 | Arimidex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 28 stk | 1118,4 |
| 010185 | Arimidex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 98 stk | 3507,7 |
| 009920 | Arimidex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 28 stk | 1118,4 |
| 010185 | Arimidex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 98 stk | 3507,7 |
| 403972 | Arimidex | Paranova | Tablett | 1 mg | 98 stk | 3507,7 |
| ATC-kode: L02BB03 (Bicalutamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 087832 | Bicalutamid Actavis | Actavis | Tablett, filmdrasjert | 50 mg | 30 stk | 1565 |
| 088805 | Bicalutamid Actavis | Actavis | Tablett, filmdrasjert | 50 mg | 100 stk | 5136,6 |
| 088814 | Bicalutamid Actavis | Actavis | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 30 stk | 3973,5 |
| 088824 | Bicalutamid Actavis | Actavis | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 100 stk | 13164,9 |
| 374520 | Casodex | AstraZeneca | Tablett | 50 mg | 30 stk | 1565 |
| 447284 | Casodex | AstraZeneca | Tablett | 50 mg | 100 stk | 5136,6 |
| 189126 | Casodex | AstraZeneca | Tablett | 150 mg | 30 stk | 3973,5 |
| 447193 | Casodex | AstraZeneca | Tablett | 150 mg | 100 stk | 13164,9 |
| 003435 | Casodex | Euromedica | Tablett | 50 mg | 30 stk | 1565 |
| 003502 | Casodex | Euromedica | Tablett | 50 mg | 100 stk | 5136,6 |
| 022028 | Casodex | Euromedica | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 28 stk | 3710,9 |
| 022019 | Casodex | Euromedica | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 98 stk | 12902,3 |
| 096014 | Casodex | Farlic | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 28 stk | 3710,9 |
| 096005 | Casodex | Farlic | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 98 stk | 12902,3 |
| 039914 | Casodex | Farmagon | Tablett | 150 mg | 28 stk | 3710,9 |
| 020465 | Casodex | Farmagon | Tablett | 150 mg | 98 stk | 12902,3 |
| 020476 | Casodex | Farmagon | Tablett | 50 mg | 98 stk | 5034,6 |
| 020465 | Casodex | Farmagon | Tablett | 150 mg | 98 stk | 12902,3 |
| 008926 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 30 stk | 1565 |
| 008996 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 90 stk | 4626,4 |
| 009007 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 120 stk | 6157 |
| 008926 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 30 stk | 1565 |
| 009009 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 100 stk | 5136,6 |
| 008926 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 30 stk | 1565 |
| 009009 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 100 stk | 5136,6 |
| 021996 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 28 stk | 1463 |
| 022002 | Casodex | Orifarm | Tablett | 50 mg | 98 stk | 5034,6 |
| 042915 | Casodex | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 28 stk | 3710,9 |
| 042924 | Casodex | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 42 stk | 5549,2 |
| 042933 | Casodex | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 98 stk | 12902,3 |
| ATC-kode: L02AE01 (Buserelin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 536441 | Suprefact depot | Aventis | Implantat | 6,3 mg | 6,3 mg | 2900 |
| ATC-kode: L02BG06 (Exemestane) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 159533 | Aromasin | Pfizer | Tablett | 25 mg | 30 stk | 1195,8 |
| 161547 | Aromasin | Pfizer | Tablett | 25 mg | 100 stk | 4118,8 |
| ATC-kode: L02BB01 (Flutamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 005864 | Eulexin | Orifarm | Tablett | 250 mg | 84 stk | 602,7 |
| 523886 | Eulexin | Schering-Plough | Tablett | 250 mg | 84 stk | 602,7 |
| 523282 | Flutamid | Orion | Tablett | 250 mg | 84 stk | 602,7 |
| ATC-kode: L02BA03 (Fulvestrant) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 018453 | Faslodex | AstraZeneca | Injeksjonsvæske, oppløsning | 250 mg/5 ml | 5 ml | 4277,3 |
| ATC-kode: L02AE03 (Goserelin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 015646 | Zoladex | AstraZeneca | Implantat | 3,6 mg | 1 stk x 3 | 4085,9 |
| 015657 | Zoladex | AstraZeneca | Implantat | 10,8 mg | 1 stk | 3816,5 |
| 015686 | Zoladex | AstraZeneca | Implantat | 3,6 mg | 1 stk | 1384,9 |
| 003770 | Zoladex | Farmagon | Implantat | 10,8 mg | 1 stk | 3816,5 |
| 003770 | Zoladex | Farmagon | Implantat | 10,8 mg | 1 stk | 3816,5 |
| 010510 | Zoladex | Orifarm | Implantat | 3,6 mg | 1 stk | 1384,9 |
| 010598 | Zoladex | Orifarm | Implantat | 3,6 mg | 3 stk | 4085,9 |
| 010510 | Zoladex | Orifarm | Implantat | 3,6 mg | 1 stk | 1384,9 |
| 014033 | Zoladex | Orifarm | Implantat | 10,8 mg | 1 stk | 3816,5 |
| 014033 | Zoladex | Orifarm | Implantat | 10,8 mg | 1 stk | 3816,5 |
| 010598 | Zoladex | Orifarm | Implantat | 3,6 mg | 1 stk x 3 | 4085,9 |
| ATC-kode: L02BG04 (Letrozole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 184259 | Femar | Novartis | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 1205,6 |
| 184275 | Femar | Novartis | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 3938,4 |
| ATC-kode: L02AE02 (Leuprorelin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 020427 | Eligard | Astellas | Pulver og væske til inj. væske | 7,5 mg | 1 stk | 1198,3 |
| 020355 | Eligard | Astellas | Pulver og væske til inj. væske | 22,5 mg | 1 stk | 3357,5 |
| 023240 | Enanton Depot Set | Orion | Pulver og væske til inj. væske | 3,75 mg | 3,75 mg x 1 | 1198,3 |
| 023289 | Enanton Depot Set | Orion | Pulver og væske til inj. væske | 3,75 mg | 3,75 mg x 3 | 3526,1 |
| 023251 | Enanton Depot Set | Orion | Pulver og væske til inj. væske | 11,25 mg | 11,25 mg x 1 | 3526,1 |
| 023568 | Procren Depot | Abbott | Pulver og væske til inj. væske | 3,75 mg | 3,75 mg x 1 | 1198,3 |
| 023554 | Procren Depot | Abbott | Pulver og væske til inj. væske | 3,75 mg | 3,75 mg x 3 | 3526,1 |
| 018203 | Procren Depot | Abbott | Pulver og væske til inj. væske | 11,25 mg | 11,25 mg x 1 | 3526,1 |
| ATC-kode: L02AB02 (Medroxyprogesterone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 533984 | Farlutal | Pfizer | Tablett | 100 mg | 100 stk | 593,1 |
| 056283 | Farlutal depot | Pfizer | Injeksjonsvæske, suspensjon | 200 mg/ml | 2,5 ml | 149,8 |
| 056309 | Farlutal depot | Pfizer | Injeksjonsvæske, suspensjon | 200 mg/ml | 5 ml | 243,1 |
| 147512 | Perlutex | LEO | Tablett | 5 mg | 50 stk | 81,1 |
| ATC-kode: L02AB01 (Megestrol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 443630 | Megace | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 160 mg | 28 stk | 752,9 |
| 443648 | Megace | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 160 mg | 56 stk | 1474,6 |
| 443655 | Megace | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 160 mg | 112 stk | 2913,9 |
| 398826 | Megace | Euromedica | Tablett | 160 mg | 30 stk | 752,9 |
| 550368 | Megace | Euromedica | Tablett | 160 mg | 60 stk | 1577,5 |
| 550426 | Megace | Euromedica | Tablett | 160 mg | 110 stk | 2861,7 |
| 009749 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 30 stk | 804,2 |
| 009950 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 60 stk | 1577,5 |
| 009961 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 100 stk | 2605,4 |
| 009972 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 110 stk | 2862,5 |
| 009749 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 30 stk | 804,2 |
| 009950 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 60 stk | 1577,5 |
| 009961 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 100 stk | 2605,4 |
| 009972 | Megace | Orifarm | Tablett | 160 mg | 110 stk | 2862,5 |
| 570770 | Megace | Paranova | Tablett | 160 mg | 60 stk | 1551,1 |
| 063602 | Megace | Paranova | Tablett | 160 mg | 100 stk | 2605,4 |
| 570747 | Megace | Paranova | Tablett | 160 mg | 30 stk | 699,3 |
| ATC-kode: L02AA02 (Polyøstradiolfosfat ) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023333 | Estradurin | Pfizer | Infusjonssubstans | 10 stk | 821,8 | |
| 023697 | Estradurin | Pfizer | Infusjonssubstans | 1 stk | 114,2 | |
| ATC-kode: L02BA01 (Tamoxifen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 081349 | Nolvadex | AstraZeneca | Tablett | 20 mg | 100 stk | 473,1 |
| 085738 | Nolvadex | AstraZeneca | Tablett | 20 mg | 30 stk | 173 |
| 003837 | Nolvadex | Euromedica | Tablett | 20 mg | 30 stk | 173 |
| 003876 | Nolvadex | Euromedica | Tablett | 20 mg | 100 stk | 473,1 |
| 010499 | Nolvadex | Orifarm | Tablett | 20 mg | 30 stk | 173 |
| 010576 | Nolvadex | Orifarm | Tablett | 20 mg | 100 stk | 473,1 |
| 010499 | Nolvadex | Orifarm | Tablett | 20 mg | 30 stk | 173 |
| 010576 | Nolvadex | Orifarm | Tablett | 20 mg | 100 stk | 473,1 |
| 412924 | Tamoxifen Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 100 stk | 473,1 |
| 463851 | Tamoxifen Merck NM | Merck NM | Tablett | 30 mg | 100 stk | 910,5 |
| 463844 | Tamoxifen Merck NM | Merck NM | Tablett | 30 mg | 30 stk | 297,2 |
| ATC-kode: G03BA03 (Testosterone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 021257 | Nebido | Schering AG | Injeksjonsvæske | 1000 mg/4 ml | 4 ml x 1 | 1130,1 |
| ATC-kode: L02BA02 (Toremifene) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 540013 | Fareston | Orion | Tablett | 60 mg | 30 stk | 323,1 |
| 540021 | Fareston | Orion | Tablett | 60 mg | 100 stk | 992,5 |
| 9B1. Kortikosteroider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9B1: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| ATC-kode: H02AB01 (Betamethasone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011205 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 2 ml x 10 | 727,6 |
| 052894 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 5 ml x 6 | 1077,6 |
| 433060 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 1 ml x 10 | 345,4 |
| 433078 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 5 ml | 205,7 |
| ATC-kode: H02AB10 (Cortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 058404 | Cortison | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 341,5 |
| ATC-kode: H02AB04 (Methylprednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 499772 | Medrol | Pfizer | Tablett | 16 mg | 50 stk | 255,8 |
| 174284 | Medrol | Pfizer | Tablett | 4 mg | 100 stk | 219,7 |
| 020733 | Solu-medrol | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 1 stk | 290 |
| 119156 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 40 mg x 25 | 509,1 | |
| 161075 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 40 mg | 46,4 | |
| 143339 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 125 mg | 84,1 | |
| 465187 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 290 | |
| 149179 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 2 g | 989,3 | |
| 143347 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 500 mg | 175,8 | |
| 020744 | Solu-medrone | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 2 g | 1 stk | 989,3 |
| 020678 | Solu-moderin | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 1 stk | 290 |
| ATC-kode: H02AB06 (Prednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 536375 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 54,4 |
| 044917 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 25 stk | 82,1 |
| 045047 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 225,9 |
| 124990 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 100 stk | 78,3 |
| 124982 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 50 stk | 52,6 |
| 9B2. I forbindelse med kortikosteroidbehandling | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9B2: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| ATC-kode: A14AB01 (Nandrolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 189969 | Deca-Durabolin | Organon | Injeksjonsvæske, oppløsning | 50 mg/ml | 1 ml | 97,6 |
| 9C. Cytostatika | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9C: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Til Emthexat og Methotrexate: Etter resept fra sykehus eller spesialist i onkologi. Til Xeloda: Refunderes kun ved metastaserende kolorektalcancer og kun som monoterapi. Til Fludara: Tabletter refunderes kun som 2. linjebehandling. Til Navelbine: Refunderes kun ved følgende indikasjoner: Metastaserende brystkreft når behandling med antracyklin har sviktet eller ikke er egnet.Ved symptomgivende avansert (stadium III B og IV) ikkesmåcellet lungekreft.Kapsler kan benyttes når Navelbine infusjonsvæske ikke er egnet. Til Tarceva: Refusjon omfatter kun behandling av pasienter med lokalt fremskreden eller metastatisk ikke-småcellet lungekreft etter minst et tidligere mislykket kjemoterapiregime. - Det kan kun utleveres behandling med erlotinib for inntil én måned per reseptekspedisjon. - Behandling med erlotinib skal evalueres etter fire til seks uker. - Pasienter som ikke opplever effekt skal avslutte behandlingen. -Hos pasienter som opplever effekt av erlotinib, skal behandlingen jevnlig evalueres. - All evaluering skal dokumenteres i journalen. Til Sutent: -Refusjon omfatter kun førstelinjebehandling av pasienter med avansert og/eller metastatisk klarcellet nyrecellekarsinom, dvs. pasienter som ikke tidligere har fått systemisk behandling. -Det kan kun utleveres behandling med sunitinib for inntil én måned per reseptekspedisjon. -Behandling med sunitinib skal evalueres etter 3 måneder og deretter hver 2.-3. måned. -Pasienter som ikke opplever effekt skal avslutte behandlingen. -All evaluering skal dokumenteres i journalen. |
||||||
| ATC-kode: L01BC06 (Capecitabine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 397745 | Xeloda | Roche | Tablett | 150 mg | 60 tabl | 665,6 |
| 397752 | Xeloda | Roche | Tablett | 500 mg | 120 tabl | 4191,2 |
| ATC-kode: L01AA02 (Chlorambucil) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 175869 | Leukeran | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg | 25 stk | 135 |
| ATC-kode: L01AA01 (Cyclophosphamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 471938 | Sendoxan | Baxter | Tablett | 50 mg | 100 stk | 169,4 |
| ATC-kode: L01XE03 (Erlotinib) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 022045 | Tarceva | Roche | Tablett, filmdrasjert | 25 mg | 30 stk | 5211 |
| 022191 | Tarceva | Roche | Tablett, filmdrasjert | 100 mg | 30 stk | 18151,6 |
| 022205 | Tarceva | Roche | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 30 stk | 22357,2 |
| ATC-kode: L01XX11 (Estramustine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 415158 | Estracyt | Pfizer | Kapsel | 140 mg | 100 stk | 2324,9 |
| ATC-kode: L01CB01 (Etoposide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 537720 | Vepesid | Bristol-Myers Squibb | Kapsel | 100 mg | 10 stk | 1407 |
| 073783 | Vepesid | Bristol-Myers Squibb | Kapsel | 50 mg | 20 stk | 1751,2 |
| 009705 | Vepesid | Orifarm | Kapsel | 100 mg | 10 stk | 1407 |
| 009983 | Vepesid | Orifarm | Kapsel | 100 mg | 3 stk | 446,2 |
| 009994 | Vepesid | Orifarm | Kapsel | 100 mg | 3 stk x 3 | 1269,7 |
| 009796 | Vepesid | Orifarm | Kapsel | 50 mg | 20 stk | 1751,2 |
| ATC-kode: L01BB05 (Fludarabine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 005782 | Fludara | Schering AG | Tablett | 10 mg | 5 stk x 3 | 4346,5 |
| 005836 | Fludara | Schering AG | Tablett | 10 mg | 5 stk x 4 | 5783,9 |
| ATC-kode: L01XX05 (Hydroxycarbamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 464545 | Hydroxyurea | Medac | Kapsel | 500 mg | 100 stk | 809,3 |
| 464438 | Hydroxyurea | Medac | Kapsel | 500 mg | 50 stk | 421,8 |
| ATC-kode: L01AA03 (Melphalan) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 198580 | Alkeran | GlaxoSmithKline | Tablett | 2 mg | 25 stk | 173,7 |
| ATC-kode: L01BB02 (Mercaptopurine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 164251 | Puri-nethol | GlaxoSmithKline | Tablett | 50 mg | 25 stk | 278,2 |
| ATC-kode: L04AX03 (Methotrexate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 033282 | Emthexat | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 179,6 |
| 096313 | Emthexat | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 90,9 |
| 008726 | Methotrexate | Euromedica | Tablett | 2,5 mg | 50 stk x 2 | 196,4 |
| 008915 | Methotrexate | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 50 stk | 111,6 |
| 008943 | Methotrexate | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 196,4 |
| 008895 | Methotrexate | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 196,4 |
| 099367 | Methotrexate Teva | Teva | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 77,7 |
| 099376 | Methotrexate Teva | Teva | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 176,9 |
| 371641 | Methotrexate Wyeth Lederle | Wyeth | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 196,4 |
| ATC-kode: L01XE04 (Sunitinib maleat) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 036332 | Sutent | Pfizer | Kapsel, hard | 12,5 mg | 30 stk | 13432,6 |
| 036341 | Sutent | Pfizer | Kapsel, hard | 25 mg | 30 stk | 26817,2 |
| 036351 | Sutent | Pfizer | Kapsel, hard | 50 mg | 30 stk | 53492,9 |
| ATC-kode: L01AX03 (Temozolomide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 091779 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 140 mg | 5 stk | 7521,5 |
| 091788 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 140 mg | 20 stk | 29983,1 |
| 091797 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 180 mg | 5 stk | 8489,9 |
| 091806 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 180 mg | 20 stk | 33856,6 |
| 461459 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 100 mg | 20 stk | 19561,6 |
| 461335 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 100 mg | 5 stk | 4916,2 |
| 460550 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 5 mg | 5 stk | 305 |
| 460618 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 5 mg | 20 stk | 1116,9 |
| 461152 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 20 mg | 5 stk | 1048,6 |
| 461178 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 20 mg | 20 stk | 4091,5 |
| 461467 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 250 mg | 5 stk | 11999,6 |
| 461475 | Temodal | Schering-Plough Europe | Kapsel, hard | 250 mg | 20 stk | 47895,4 |
| ATC-kode: L01CA04 (Vinorelbine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 003164 | Navelbine | Pierre Fabre | Kapsel, myk | 20 mg | 1 stk | 599,4 |
| 003175 | Navelbine | Pierre Fabre | Kapsel, myk | 30 mg | 1 stk | 867,7 |
| 9D. Allopurinol | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9D: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| ATC-kode: M04AA01 (Allopurinol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 115683 | Allopur | Nycomed Pharma | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 509117 | Allopur | Nycomed Pharma | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 588541 | Zyloric | Euromedica | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 119867 | Zyloric | Euromedica | Tablett | 300 mg | 105 stk | 204,1 |
| 590984 | Zyloric | Euromedica | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 152835 | Zyloric | GlaxoSmithKline | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 416412 | Zyloric | GlaxoSmithKline | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 008902 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 008902 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 100 mg | 100 stk | 83,1 |
| 015614 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 300 mg | 100 stk | 195,6 |
| 015603 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 300 mg | 98 stk | 192,3 |
| 015377 | Zyloric | Orifarm | Tablett | 300 mg | 105 stk | 204,1 |
| 386706 | Zyloric | Paranova | Tablett | 300 mg | 105 stk | 204,1 |
| 9E. Antidoter til cytostatika | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9E: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| ATC-kode: V03AF03 (Calcium folinate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 107739 | Calciumfolinate Teva | Teva | Tablett | 15 mg | 10 stk | 651,3 |
| 073445 | Rescuvolin | Nycomed | Tablett | 15 mg | 10 stk | 651,3 |
| 9F. Hypothalamushormoner | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 9F: Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. Behandlingen skal være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| ATC-kode: H01CB03 (Lanreotide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 007360 | Ipstyl Autogel | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 120 mg | 0,4 ml | 14029,8 |
| 007363 | Ipstyl Autogel | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 90 mg | 0,3 ml | 11159,4 |
| 007337 | Ipstyl Autogel | Ipsen | Injeksjonsvæske, oppløsning | 60 mg | 0,2 ml | 8673,1 |
| 551960 | Ipstyl depot | Ipsen | Pulver til injeksjonsvæske | 30 mg | 1 sett | 4744,6 |
| ATC-kode: H01CB02 (Octreotide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 057349 | Sandostatin | Novartis | Injeksjonsvæske | 100 mcg/ml | 1 ml x 5 | 480,3 |
| 057307 | Sandostatin | Novartis | Injeksjonsvæske | 200 mcg/ml | 5 ml | 1142,8 |
| 057455 | Sandostatin | Novartis | Injeksjonsvæske | 50 mcg/ml | 1 ml x 5 | 291 |
| 379669 | Sandostatin LAR | Novartis | Pulver og væske til inj. væske | 10 mg | 1 sett | 8066,9 |
| 379677 | Sandostatin LAR | Novartis | Pulver og væske til inj. væske | 20 mg | 1 sett | 11314,8 |
| 379685 | Sandostatin LAR | Novartis | Pulver og væske til inj. væske | 30 mg | 1 sett | 14503,2 |
|
Refusjonsvilkår til punkt 10: |
||||||
| 10A. Kortikosteroider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 10A:
|
||||||
| ATC-kode: H02AB01 (Betamethasone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011205 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 2 ml x 10 | 727,6 |
| 052894 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 5 ml x 6 | 1077,6 |
| 433060 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 1 ml x 10 | 345,4 |
| 433078 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 5 ml | 205,7 |
| ATC-kode: H02AB10 (Cortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 058404 | Cortison | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 341,5 |
| ATC-kode: H02AA02 (Fludrocortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 183871 | Florinef | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 0,1 mg | 100 stk | 80,8 |
| ATC-kode: H02AB04 (Methylprednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 499772 | Medrol | Pfizer | Tablett | 16 mg | 50 stk | 255,8 |
| 174284 | Medrol | Pfizer | Tablett | 4 mg | 100 stk | 219,7 |
| 020733 | Solu-medrol | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 1 stk | 290 |
| 119156 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 40 mg x 25 | 509,1 | |
| 161075 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 40 mg | 46,4 | |
| 143339 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 125 mg | 84,1 | |
| 465187 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 290 | |
| 149179 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 2 g | 989,3 | |
| 143347 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 500 mg | 175,8 | |
| 020744 | Solu-medrone | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 2 g | 1 stk | 989,3 |
| 020678 | Solu-moderin | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 1 stk | 290 |
| ATC-kode: H02AB06 (Prednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 536375 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 54,4 |
| 044917 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 25 stk | 82,1 |
| 045047 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 225,9 |
| 124990 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 100 stk | 78,3 |
| 124982 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 50 stk | 52,6 |
|
Refusjonsvilkår til punkt 11: |
||||||
| 11A1. Kortikosteroider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11A1:
|
||||||
| ATC-kode: H02AB01 (Betamethasone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011205 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 2 ml x 10 | 727,6 |
| 052894 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 5 ml x 6 | 1077,6 |
| 433060 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 1 ml x 10 | 345,4 |
| 433078 | Celeston chronodose | Schering-Plough | Injeksjonsvæske | 6 mg/ml | 5 ml | 205,7 |
| ATC-kode: H02AB10 (Cortisone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 058404 | Cortison | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 341,5 |
| ATC-kode: H02AB04 (Methylprednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 499772 | Medrol | Pfizer | Tablett | 16 mg | 50 stk | 255,8 |
| 174284 | Medrol | Pfizer | Tablett | 4 mg | 100 stk | 219,7 |
| 020733 | Solu-medrol | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 1 stk | 290 |
| 119156 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 40 mg x 25 | 509,1 | |
| 161075 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 40 mg | 46,4 | |
| 143339 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 125 mg | 84,1 | |
| 465187 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 290 | |
| 149179 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 2 g | 989,3 | |
| 143347 | Solu-Medrol | Pfizer | Pulver og væske til inj. væske | 500 mg | 175,8 | |
| 020744 | Solu-medrone | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 2 g | 1 stk | 989,3 |
| 020678 | Solu-moderin | Orifarm | Pulver og væske til inj. væske | 1 g | 1 stk | 290 |
| ATC-kode: H02AB06 (Prednisolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 536375 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 54,4 |
| 044917 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 25 stk | 82,1 |
| 045047 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 225,9 |
| 124990 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 100 stk | 78,3 |
| 124982 | Prednisolon | Nycomed Pharma | Tablett | 5 mg | 50 stk | 52,6 |
| 11A2. I forbindelse med kortikosteroidbehandling | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11A2:
|
||||||
| ATC-kode: A14AB01 (Nandrolone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 189969 | Deca-Durabolin | Organon | Injeksjonsvæske, oppløsning | 50 mg/ml | 1 ml | 97,6 |
| 11B. Antimalariamidler | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11B:
|
||||||
| ATC-kode: P01BA01 (Chloroquine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 599415 | Klorokinfosfat | Nycomed Pharma | Tablett | 250 mg | 20 stk | 69,9 |
| 599423 | Klorokinfosfat | Nycomed Pharma | Tablett | 250 mg | 100 stk | 158 |
| ATC-kode: P01BA02 (Hydroxychloroquine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 166157 | Plaquenil | Sanofi-Synthelabo | Tablett | 200 mg | 100 stk | 139,8 |
| 11C. Ikke-steroide antiinflammatoriske midler | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11C:
|
||||||
| ATC-kode: M01AB05 (Diclofenac) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 062798 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 25 mg | 30 stk | 56,7 |
| 062789 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 062780 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 062771 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 062807 | Diclofenac Nycomed | Nycomed | Enterotablett | 25 mg | 100 stk | 106,3 |
| 002657 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 50 mg | 1 stk x 100 | 145,8 |
| 002619 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 002608 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 25 mg | 1 stk x 100 | 106,3 |
| 002569 | Diclofenac ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 25 mg | 30 stk | 56,7 |
| 411850 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 25 mg | 30 stk | 56,7 |
| 411868 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 25 mg | 100 stk | 106,3 |
| 003939 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 003988 | Voltaren | Novartis | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 118323 | Voltaren | Novartis | Stikkpille | 100 mg | 50 stk | 254,7 |
| 475582 | Voltaren | Novartis | Stikkpille | 25 mg | 10 stk | 46,7 |
| 062273 | Voltaren | Novartis | Stikkpille | 50 mg | 50 stk | 126,7 |
| 007019 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 006897 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 006897 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 20 stk | 54,5 |
| 007019 | Voltaren | Orifarm | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| 186502 | Voltaren | Paranova | Enterotablett | 50 mg | 100 stk | 145,8 |
| ATC-kode: M01AE01 (Ibuprofen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011416 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 200 mg | 100 stk | 73,9 |
| 444828 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 400 mg | 30 stk | 56,4 |
| 444877 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 400 mg | 100 stk | 98,9 |
| 007800 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 400 mg | 50 stk | 62,9 |
| 444885 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 600 mg | 30 stk | 64,5 |
| 444901 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 600 mg | 100 stk | 108,9 |
| 407205 | Ibumetin | Nycomed Pharma | Tablett | 600 mg | 10 stk | 39,4 |
| 001427 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 200 mg | 1 stk x 100 | 73,9 |
| 001440 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 20 | 46,5 |
| 001449 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 50 | 62,9 |
| 001460 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 100 | 98,9 |
| 001471 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 1 stk x 30 | 64,5 |
| 001482 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 1 stk x 100 | 108,9 |
| 025021 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 400 mg | 1 stk x 30 | 56,4 |
| 025092 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 1 stk x 10 | 39,4 |
| 514901 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 30 stk | 64,5 |
| 514885 | Ibuprofen ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 600 mg | 10 stk | 39,4 |
| 153742 | Ibux | Weifa | Tablett | 200 mg | 100 stk | 73,9 |
| 000601 | Ibux | Weifa | Tablett | 200 mg | 1 stk x 50 | 50,4 |
| 053827 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 1 stk x 50 | 62,9 |
| 154013 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 50 stk | 62,9 |
| 154021 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 100 stk | 98,9 |
| 153866 | Ibux | Weifa | Tablett | 400 mg | 20 stk | 46,5 |
| 154203 | Ibux | Weifa | Tablett | 600 mg | 100 stk | 108,9 |
| 055137 | Ibux | Weifa | Tablett | 600 mg | 10 stk | 39,4 |
| 154062 | Ibux | Weifa | Tablett | 600 mg | 30 stk | 64,5 |
| ATC-kode: M01AB01 (Indometacin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 035980 | Confortid | Actavis | Kapsel | 25 mg | 100 stk | 101,3 |
| 406751 | Confortid | Actavis | Kapsel | 25 mg | 30 stk | 60,8 |
| 190702 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 100 mg | 10 stk | 93,2 |
| 190694 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 100 mg | 50 stk | 330,1 |
| 190728 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 50 mg | 10 stk | 60 |
| 190710 | Confortid | Actavis | Stikkpille | 50 mg | 50 stk | 179,6 |
| 133264 | Indocid | MSD | Kapsel | 25 mg | 30 stk | 42,8 |
| 133272 | Indocid | MSD | Kapsel | 25 mg | 100 stk | 54,5 |
| 179481 | Indocid | MSD | Stikkpille | 100 mg | 25 stk | 70,6 |
| 179473 | Indocid | MSD | Stikkpille | 100 mg | 50 stk | 114,3 |
| 179499 | Indocid | MSD | Stikkpille | 100 mg | 5 stk | 35,6 |
| 437814 | Indocid | MSD | Stikkpille | 50 mg | 10 stk | 41,5 |
| 437822 | Indocid | MSD | Stikkpille | 50 mg | 50 stk | 99,9 |
| ATC-kode: M01AE03 (Ketoprofen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 460584 | Ketoprofen Merck NM | Merck NM | Kapsel | 100 mg | 100 stk | 113,5 |
| 460485 | Ketoprofen Merck NM | Merck NM | Kapsel | 50 mg | 100 stk | 75,3 |
| ATC-kode: M01AE02 (Naproxen) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 098525 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 263,3 |
| 035527 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 375 mg | 100 stk | 394,1 |
| 098541 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 500 mg | 50 stk | 226,3 |
| 033415 | Napren-e | Nycomed Pharma | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 422,1 |
| 437574 | Naprosyn Entero | Roche | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 263,3 |
| 181347 | Naprosyn Entero | Roche | Enterotablett | 375 mg | 20 stk | 100,9 |
| 459768 | Naprosyn Entero | Roche | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 422,1 |
| 511857 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 375 mg | 10 stk | 41,2 |
| 020211 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 189 |
| 020201 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 500 mg | 30 stk | 75,5 |
| 457663 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 500 mg | 10 stk | 43,1 |
| 020223 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 375 mg | 100 stk | 168,9 |
| 020212 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 375 mg | 30 stk | 70 |
| 020200 | Naproxen Actavis | Actavis | Tablett | 250 mg | 100 stk | 107,9 |
| 060251 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 250 mg | 1 stk x 50 | 67,4 |
| 141853 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 250 mg | 100 stk | 108 |
| 486779 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 250 mg | 1 stk x 20 | 80,8 |
| 434019 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 500 mg | 1 stk x 10 | 43,1 |
| 142000 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 107,9 |
| 142034 | Naproxen Merck NM | Merck NM | Tablett | 500 mg | 100 stk | 189 |
| 436147 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 250 mg | 1 stk x 20 | 74,2 |
| 436527 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 250 mg | 100 stk | 263,3 |
| 436550 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 375 mg | 1 stk x 20 | 100,9 |
| 436626 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 375 mg | 100 stk | 394,1 |
| 436683 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 500 mg | 1 stk x 10 | 66,7 |
| 436808 | Naproxen-e Merck NM | Merck NM | Enterotablett | 500 mg | 100 stk | 422,1 |
| ATC-kode: M01AC01 (Piroxicam) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 423087 | Brexidol | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 361,6 |
| 422378 | Brexidol | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 7 stk | 54,8 |
| 422675 | Brexidol | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 20 stk | 106,6 |
| 019274 | Brexidol | Nycomed Pharma | Pulver i dosepose | 20 mg | 20 stk | 134,8 |
| 415281 | Piroxicam Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 100 stk | 277 |
| 414813 | Piroxicam Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 1 stk x 20 | 78,4 |
| ATC-kode: M01AB02 (Sulindac) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 444257 | Clinoril | MSD | Tablett | 200 mg | 20 stk | 114,3 |
| 555383 | Clinoril | MSD | Tablett | 200 mg | 100 stk | 432,5 |
| 010607 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 20 stk | 114,3 |
| 010673 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 100 stk | 432,5 |
| 010673 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 100 stk | 432,5 |
| 010607 | Clinoril | Orifarm | Tablett | 200 mg | 20 stk | 114,3 |
| 11D. Cytostatika | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11D: Behandlingen bør være instituert i sykehus, i sykehuspoliklinikk eller av spesialist i vedkommende disiplin. |
||||||
| ATC-kode: L04AX01 (Azathioprine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 045104 | Imurel | GlaxoSmithKline | Tablett | 25 mg | 50 stk | 94,7 |
| 452953 | Imurel | GlaxoSmithKline | Tablett | 50 mg | 100 stk | 213,5 |
| ATC-kode: L04AA01 (Ciclosporin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 007106 | Sandimmun Neoral | Euromedica | Kapsel | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 007117 | Sandimmun Neoral | Euromedica | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 006960 | Sandimmun Neoral | Euromedica | Kapsel | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 096966 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 096966 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 552687 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 552687 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 521385 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 521385 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 552687 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel, myk | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 096966 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel, myk | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 096966 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel, myk | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 552687 | Sandimmun Neoral | Farmagon | Kapsel, myk | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 467720 | Sandimmun Neoral | Novartis | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 466482 | Sandimmun Neoral | Novartis | Kapsel | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 467563 | Sandimmun Neoral | Novartis | Kapsel | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 586107 | Sandimmun Neoral | Novartis | Mikstur | 100 mg/ml | 50 ml | 1431,6 |
| 004680 | Sandimmun Neoral | Orifarm | Kapsel | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 004669 | Sandimmun Neoral | Orifarm | Kapsel | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 004599 | Sandimmun Neoral | Orifarm | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 004599 | Sandimmun Neoral | Orifarm | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 189530 | Sandimmun Neoral | Paranova | Kapsel | 25 mg | 50 stk | 569,9 |
| 189845 | Sandimmun Neoral | Paranova | Kapsel | 100 mg | 50 stk | 1926,1 |
| 189761 | Sandimmun Neoral | Paranova | Kapsel | 50 mg | 50 stk | 1044 |
| 451260 | Sandimmun Neoral | Paranova | Mikstur | 100 mg/ml | 50 ml | 1431,6 |
| ATC-kode: L01AA01 (Cyclophosphamide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 471938 | Sendoxan | Baxter | Tablett | 50 mg | 100 stk | 169,4 |
| ATC-kode: L04AX03 (Methotrexate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 033282 | Emthexat | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 179,6 |
| 096313 | Emthexat | Nycomed Pharma | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 90,9 |
| 008726 | Methotrexate | Euromedica | Tablett | 2,5 mg | 50 stk x 2 | 196,4 |
| 008895 | Methotrexate | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 196,4 |
| 008915 | Methotrexate | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 50 stk | 111,6 |
| 008943 | Methotrexate | Orifarm | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 196,4 |
| 099376 | Methotrexate Teva | Teva | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 176,9 |
| 099367 | Methotrexate Teva | Teva | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 77,7 |
| 371641 | Methotrexate Wyeth Lederle | Wyeth | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 196,4 |
| 11E. Midler mot medikamentindusert ulcus | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11E:
|
||||||
| ATC-kode: A02BC03 (Lansoprazole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 030297 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 036323 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 030287 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 030278 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 15 mg | 98 stk | 550,2 |
| 036314 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 030269 | Lansoprazol Alpharma | Alpharma | Enterokapsler, harde | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 057888 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 057879 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 15 mg | 14 stk | 102,7 |
| 039488 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 039469 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 057897 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 039478 | Lansoprazol Arrow | Arrow | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 023182 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 023223 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 023160 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 023212 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 023149 | Lansoprazol HEXAL | HEXAL | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 023938 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 023927 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 14 stk | 102,7 |
| 023993 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 023982 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 023971 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 023962 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 023949 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 98 stk | 550,2 |
| 036906 | Lansoprazol KRKA | KRKA | Enterokapsler | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 022973 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 034170 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 022995 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| 022933 | Lansoprazol Merck NM | Merck NM | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 023040 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 15 mg | 28 stk | 178,5 |
| 022818 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 15 mg | 14 stk | 102,7 |
| 022796 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 022785 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 022846 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 022747 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 15 mg | 56 stk | 329,1 |
| 022807 | Lansoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler, harde | 30 mg | 100 stk | 1022 |
| 006392 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 14 stk | 169,1 |
| 006459 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 56 stk | 587,5 |
| 006448 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 28 stk | 310,9 |
| 006470 | Lanzo | Orifarm | Enterokapsler | 30 mg | 98 stk | 1002,3 |
| ATC-kode: A02BB01 (Misoprostol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 003469 | Cytotec | Pfizer | Tablett | 0,2 mg | 100 stk | 318,8 |
| ATC-kode: A02BC01 (Omeprazole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 016790 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 10 mg | 100 stk | 590,4 |
| 032391 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 10 mg | 50 stk x 2 | 590,4 |
| 016865 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 7 stk | 91,7 |
| 017152 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 156,5 |
| 016675 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 033795 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 7 stk | 91,7 |
| 033837 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 033480 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 033761 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 016766 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 30 stk | 304,3 |
| 016170 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 1 stk x 100 | 835,6 |
| 016774 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 033803 | Losec mups | AstraZeneca | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 156,5 |
| 024896 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 024882 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 10 mg | 50 stk x 2 | 590,4 |
| 018018 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 10 mg | 56 stk | 345,7 |
| 017982 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 018001 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 020266 | Omeprazol BMM Pharma | BMM Pharma | Enterotablett | 20 mg | 56 stk x 2 | 979,3 |
| 019528 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 10 mg | 100 stk | 590,4 |
| 007622 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 14 stk | 156,5 |
| 007655 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 100 stk | 835,6 |
| 007644 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 007635 | Omeprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterokapsler | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 020741 | Omeprazol Recept | Recept | Enterokapsler | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| 020895 | Omeprazol Recept | Recept | Enterokapsler | 20 mg | 56 stk | 483,1 |
| 020713 | Omeprazol Recept | Recept | Enterokapsler | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 013282 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 20 mg | 1 stk x 56 | 483,1 |
| 013296 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 20 mg | 28 stk | 286 |
| 013354 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 10 mg | 1 stk x 56 | 345,7 |
| 013343 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 10 mg | 28 stk | 187 |
| 013293 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 40 mg | 28 stk | 516,9 |
| 013496 | Omeprazol Sandoz | Sandoz | Enterokapsler | 20 mg | 50 stk x 2 | 835,6 |
| ATC-kode: A02BC02 (Pantoprazole) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 101461 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 98 stk | 860,5 |
| 101488 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 98 stk | 521,1 |
| 102887 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 98,4 |
| 101497 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 100 stk | 531 |
| 102896 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 312,5 |
| 101470 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 100 stk | 877,3 |
| 102878 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 101452 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 102869 | Pantoprazol KRKA | KRKA | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 046360 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 100 stk | 877,3 |
| 046350 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 046341 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 046332 | Pantoprazol ratiopharm | ratiopharm | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 105060 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 250 stk | 2141,8 |
| 105051 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 100 stk | 877,3 |
| 105042 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 98 stk | 860,5 |
| 105033 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 105024 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 105014 | Pantoprazol Sandoz | Sandoz | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 545673 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 20 mg | 56 stk | 312,5 |
| 545467 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 20 mg | 14 stk | 98,4 |
| 108969 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 1 stk x 100 | 877,3 |
| 005209 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 56 stk | 506,4 |
| 004801 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 28 stk | 269,8 |
| 001411 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 40 mg | 14 stk | 148,3 |
| 088215 | Somac | ALTANA | Enterotablett | 20 mg | 1 stk x 100 | 531 |
| 11F. Antidot mot bivirkning av metotreksat | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11F:
|
||||||
| ATC-kode: B03BB01 (Folic acid) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 216838 | Folsyre NAF | Apotek | Tablett | 1 mg | 100 stk | |
| 11G. Paracetamolpreparater | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 11G:
|
||||||
| ATC-kode: N02BE01 (Paracetamol) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 488882 | Panam | Duranor | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 089532 | Panam | Duranor | Tablett | 500 mg | 100 stk x 6 | 215,1 |
| 089474 | Panam | Duranor | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 082230 | Panam | Duranor | Tablett | 500 mg | 1 stk x 98 | 57,6 |
| 488908 | Panam | Duranor | Tablett | 1 g | 50 stk x 2 | 82,6 |
| 402222 | Panodil | GlaxoSmithKline | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 416826 | Panodil | GlaxoSmithKline | Mikstur | 24 mg/ml | 200 ml | 57,6 |
| 083865 | Panodil | GlaxoSmithKline | Tablett | 500 mg | 300 stk | 121 |
| 554840 | Panodil | GlaxoSmithKline | Tablett | 500 mg | 96 stk | 57 |
| 085944 | Panodil | GlaxoSmithKline | Tablett | 1 g | 100 stk | 82,6 |
| 046565 | Panodil | GlaxoSmithKline | Stikkpille | 125 mg | 10 stk | |
| 523233 | Panodil | GlaxoSmithKline | Stikkpille | 60 mg | 10 stk | |
| 163253 | Panodil | GlaxoSmithKline | Stikkpille | 250 mg | 10 stk | |
| 489492 | Paracet | Weifa | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 003632 | Paracet | Weifa | Mikstur | 24 mg/ml | 500 ml | 95,2 |
| 084970 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 250 mg | 10 stk | |
| 503078 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 125 mg | 10 stk | |
| 454819 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 60 mg | 10 stk | |
| 013976 | Paracet | Weifa | Smeltetablett | 250 mg | 12 stk | |
| 003103 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 50 stk | 42,5 |
| 017138 | Paracet | Weifa | Tablett | 1 g | 100 stk | 82,6 |
| 055129 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 1000 mg | 50 stk | 231,6 |
| 171348 | Paracet | Weifa | Stikkpille | 500 mg | 50 stk | 129,2 |
| 017426 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 100 stk x 10 | 339,3 |
| 583492 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 183,7 |
| 003111 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 575373 | Paracet | Weifa | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 42,5 |
| 016529 | Paracetamol | Actavis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
| 488478 | Pinex | Actavis | Stikkpille | 125 mg | 10 stk | |
| 169052 | Pinex | Actavis | Brusetablett | 500 mg | 20 stk | |
| 544106 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 1 stk x 49 | 42,2 |
| 473306 | Pinex | Actavis | Stikkpille | 250 mg | 10 stk | |
| 002978 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 1 stk x 50 | 42,6 |
| 045500 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 50 stk | 42,6 |
| 045682 | Pinex | Actavis | Tablett | 500 mg | 100 stk | 58,2 |
|
Refusjonsvilkår til punkt 12: |
||||||
| 12A. Hjerteaktive glykosider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 12A:
|
||||||
| ATC-kode: C01AA04 (Digitoxin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 001180 | Digitoxin | Nycomed Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 0,1 mg/ml | 1 ml x 10 | 241,8 |
| 598573 | Digitoxin | Nycomed Pharma | Tablett | 0,1 mg | 100 stk | 67,3 |
| 000091 | Digitoxin | Nycomed Pharma | Tablett | 50 mcg | 100 stk | 55,4 |
| ATC-kode: C01AA05 (Digoxin) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 035824 | Lanoxin | GlaxoSmithKline | Injeksjonsvæske, oppløsning | 0,25 mg/ml | 2 ml x 5 | 92,7 |
| 035840 | Lanoxin | GlaxoSmithKline | Mikstur | 50 mcg/ml | 60 ml | 93,3 |
| 035865 | Lanoxin | GlaxoSmithKline | Tablett | 0,25 mg | 100 stk | 52,4 |
| 12B1. Steroidspirolaktoner | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 12B1: Ved oppstart av behandling for ukomplisert hypertensjon (ikke hypertensiv organskade, urinsyregikt, nedsatt glukosetoleranse eller ubehandlet diabetes) skal tiazid eller tiazid i fast kombinasjon med kaliumtilskudd eller kaliumsparende legemiddel prøves først. Andre legemidler mot hypertensjon kan anvendes som første valg dersom tiazid av medisinske årsaker ikke kan brukes. Årsaken til at tiazid ikke kan brukes skal angis i journalen. Merknad til Inspra: - Refusjonen er indikasjonsspesifikk og refusjon omfatter kun behandling med eplerenon som tillegg til standardbehandling, inkludert betablokkere, for å redusere risikoen for kardiovaskulær mortalitet og morbiditet hos pasienter med stabil venstre ventrikkel dysfunksjon (LVEF < 40%) og klinisk påvist hjertesvikt etter nylig gjennomgått hjerteinfarkt. - Refusjon av legemidlet er begrenset oppad inntil 6 måneders behandling. - Inspra refunderes kun etter resept fra sykehus. |
||||||
| ATC-kode: C03DA04 (Eplerenone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 018998 | Inspra | Pfizer | Tablett | 25 mg | 1 stk x 30 | 675,5 |
| 018940 | Inspra | Pfizer | Tablett | 25 mg | 1 stk x 100 | 2153,7 |
| 018926 | Inspra | Pfizer | Tablett | 50 mg | 1 stk x 30 | 677,5 |
| 018882 | Inspra | Pfizer | Tablett | 50 mg | 1 stk x 100 | 2153,7 |
| ATC-kode: C03DA01 (Spironolactone) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 429837 | Aldactone | Pfizer | Tablett | 100 mg | 100 stk | 332,7 |
| 441006 | Aldactone | Pfizer | Tablett | 25 mg | 100 stk | 124 |
| 193003 | Aldactone | Pfizer | Tablett | 50 mg | 100 stk | 214,1 |
| 525907 | Spirix | Nycomed Pharma | Tablett | 100 mg | 100 stk | 332,7 |
| 123240 | Spirix | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 124 |
| 103135 | Spirix | Nycomed Pharma | Tablett | 50 mg | 100 stk | 214,1 |
| 12B2. Sulfonamider og tiazider | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 12B2: Ved oppstart av behandling for ukomplisert hypertensjon (ikke hypertensiv organskade, urinsyregikt, nedsatt glukosetoleranse eller ubehandlet diabetes) skal tiazid eller tiazid i fast kombinasjon med kaliumtilskudd eller kaliumsparende legemiddel prøves først. Andre legemidler mot hypertensjon kan anvendes som første valg dersom tiazid av medisinske årsaker ikke kan brukes. Årsaken til at tiazid ikke kan brukes skal angis i journalen. |
||||||
| ATC-kode: C03AA01 (Bendroflumethiazide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 192641 | Centyl | LEO | Tablett | 5 mg | 100 stk | 103,7 |
| ATC-kode: C03AB01 (Bendroflumethiazide and potassium) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 192617 | Centyl med kaliumklorid | LEO | Tablett | 100 stk | 175,8 | |
| 128348 | Centyl Mite m/kaliumklorid | LEO | Tablett | 100 stk | 106,3 | |
| ATC-kode: C03CA02 (Bumetanide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 001009 | Burinex | LEO | Injeksjonsvæske, oppløsning | 0,5 mg/ml | 4 ml x 5 | 91,8 |
| 100321 | Burinex | LEO | Tablett | 1 mg | 50 stk | 86,5 |
| 142927 | Burinex | LEO | Tablett | 1 mg | 100 stk | 146,2 |
| 172932 | Burinex | LEO | Tablett | 5 mg | 20 stk | 124 |
| 172957 | Burinex | LEO | Tablett | 5 mg | 100 stk | 506,4 |
| 056929 | Burinex | LEO | Tablett | 2 mg | 100 stk | 265,5 |
| 059187 | Burinex | Orifarm | Tablett | 2 mg | 100 stk | 265,5 |
| 059178 | Burinex | Orifarm | Tablett | 1 mg | 98 stk | 143,8 |
| 015622 | Burinex | Paranova | Tablett | 2 mg | 100 stk | 265,5 |
| ATC-kode: C03CA01 (Furosemide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 092072 | Diural | Actavis | Dråper, oppløsning | 10 mg/ml | 250 ml | 180,5 |
| 535229 | Diural | Actavis | Dråper, oppløsning | 10 mg/ml | 30 ml | 103,7 |
| 030718 | Diural | Actavis | Tablett | 20 mg | 50 stk | 44,6 |
| 595439 | Diural | Actavis | Tablett | 20 mg | 100 stk | 62,4 |
| 002970 | Diural | Actavis | Tablett | 20 mg | 1 stk x 50 | 44,6 |
| 031187 | Diural | Actavis | Tablett | 250 mg | 100 stk | 333,3 |
| 030791 | Diural | Actavis | Tablett | 40 mg | 50 stk | 44,6 |
| 031120 | Diural | Actavis | Tablett | 40 mg | 100 stk | 62,4 |
| 003422 | Diural | Actavis | Tablett | 40 mg | 1 stk x 50 | 44,6 |
| 122887 | Furix | Nycomed Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 10 mg/ml | 2 ml x 5 | 260 |
| 541961 | Furix | Nycomed Pharma | Injeksjonsvæske, oppløsning | 10 mg/ml | 25 ml x 5 | 1167,9 |
| 029454 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 100 stk | 62,4 |
| 574137 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 20 mg | 1 stk x 98 | 61,7 |
| 122754 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 40 mg | 100 stk | 62,4 |
| 122762 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 40 mg | 250 stk | 115,7 |
| 122788 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 40 mg | 100 stk x 10 | 379,8 |
| 574145 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 40 mg | 1 stk x 98 | 61,7 |
| 122853 | Furix | Nycomed Pharma | Tablett | 500 mg | 100 stk | 360 |
| 573022 | Furix-retard | Nycomed Pharma | Depotkapsel | 30 mg | 30 stk | 46,7 |
| 574152 | Furix-retard | Nycomed Pharma | Depotkapsel | 30 mg | 49 stk x 2 | 91,5 |
| 573030 | Furix-retard | Nycomed Pharma | Depotkapsel | 30 mg | 100 stk | 92,8 |
| 574160 | Furix-retard | Nycomed Pharma | Depotkapsel | 60 mg | 49 stk x 2 | 151,9 |
| 573055 | Furix-retard | Nycomed Pharma | Depotkapsel | 60 mg | 100 stk | 154,5 |
| 573048 | Furix-retard | Nycomed Pharma | Depotkapsel | 60 mg | 30 stk | 65,2 |
| 526970 | Furosemid | Orion | Tablett | 20 mg | 100 stk | 62,5 |
| 526988 | Furosemid | Orion | Tablett | 20 mg | 100 stk x 10 | 380,7 |
| 114777 | Furosemid | Orion | Tablett | 40 mg | 100 stk x 10 | 380,7 |
| 125518 | Furosemid | Orion | Tablett | 40 mg | 100 stk | 62,5 |
| 527325 | Furosemid | Orion | Tablett | 500 mg | 20 stk x 5 | 362 |
| 058735 | Lasix Retard | Aventis | Depotkapsel | 30 mg | 100 stk | 92,8 |
| 058768 | Lasix Retard | Aventis | Depotkapsel | 60 mg | 100 stk | 154,5 |
| ATC-kode: C03AA03 (Hydrochlorothiazide) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 185124 | Esidrex | Novartis | Tablett | 25 mg | 100 stk | 147,4 |
| ATC-kode: C03EA01 (Hydrochlorothiazide and potassium-sparing agents) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 543892 | Moduretic Mite | MSD | Tablett | 25 mg | 100 stk | 82,5 |
| 097246 | Normorix mite | Nycomed Pharma | Tablett | 25 mg | 100 stk | 54,2 |
| 12B4. Kaliumpreparater mot hypokalemi | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 12B4: Ved oppstart av behandling for ukomplisert hypertensjon (ikke hypertensiv organskade, urinsyregikt, nedsatt glukosetoleranse eller ubehandlet diabetes) skal tiazid eller tiazid i fast kombinasjon med kaliumtilskudd eller kaliumsparende legemiddel prøves først. Andre legemidler mot hypertensjon kan anvendes som første valg dersom tiazid av medisinske årsaker ikke kan brukes. Årsaken til at tiazid ikke kan brukes skal angis i journalen. Usammensatte kaliumpreparater kan godtgjøres til pasienter som under behandling med diuretika trues av hypokalemi. |
||||||
| ATC-kode: A12BA01 (Potassium chloride) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 037846 | Kaleorid | LEO | Depottablett | 750 mg | 100 stk | |
| 037853 | Kaleorid | LEO | Depottablett | 750 mg | 250 stk | |
| 407528 | Kalium | AstraZeneca | Depottablett | 1 g | 250 stk | |
| ATC-kode: A12BA02 (Potassium citrate) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 165357 | Kajos | AstraZeneca | Mikstur | 33 mg/ml | 500 ml | |
| 12C. Hypertoniregulerende midler | Til toppen | |||||
|
Refusjonsvilkår til punkt 12C: Ved oppstart av behandling for ukomplisert hypertensjon (ikke hypertensiv organskade, urinsyregikt, nedsatt glukosetoleranse eller ubehandlet diabetes) skal tiazid eller tiazid i fast kombinasjon med kaliumtilskudd eller kaliumsparende legemiddel prøves først. Andre legemidler mot hypertensjon kan anvendes som førstevalg dersom tiazid av medisinske årsaker ikke kan brukes. Årsaken til at tiazid ikke kan brukes skal angis i journalen. |
||||||
| ATC-kode: C08CA01 (Amlodipine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 098050 | Amlarrow | Arrow | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 098032 | Amlarrow | Arrow | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 098041 | Amlarrow | Arrow | Tablett | 10 mg | 30 stk | 187,4 |
| 097933 | Amlarrow | Arrow | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 017196 | Amlodipin Alpharma | Alpharma | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 017248 | Amlodipin Alpharma | Alpharma | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 017218 | Amlodipin Alpharma | Alpharma | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 077923 | Amlodipin Alpharma | Alpharma | Tablett | 5 mg | 50 stk | 160,6 |
| 077679 | Amlodipin Alpharma | Alpharma | Tablett | 10 mg | 50 stk | 294,4 |
| 018471 | Amlodipin Copyfarm | Copyfarm | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 018201 | Amlodipin Copyfarm | Copyfarm | Tablett | 5 mg | 50 stk | 160,6 |
| 018159 | Amlodipin Copyfarm | Copyfarm | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 018196 | Amlodipin Copyfarm | Copyfarm | Tablett | 10 mg | 50 stk | 294,4 |
| 018207 | Amlodipin Copyfarm | Copyfarm | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 019002 | Amlodipin GEA | GEA | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 019001 | Amlodipin GEA | GEA | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 160,6 |
| 018990 | Amlodipin GEA | GEA | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 018917 | Amlodipin GEA | GEA | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 294,4 |
| 019012 | Amlodipin GEA | GEA | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 017354 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 017529 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 019261 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 10 mg | 200 stk | 1074,8 |
| 019243 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 160,6 |
| 017453 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 019254 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 200 stk | 554,6 |
| 019250 | Amlodipin HEXAL | HEXAL | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 294,4 |
| 031796 | Amlodipin Orion | Orion | Tablett | 5 mg | 98 stk | 289,1 |
| 031805 | Amlodipin Orion | Orion | Tablett | 10 mg | 28 stk | 176,7 |
| 031814 | Amlodipin Orion | Orion | Tablett | 10 mg | 98 stk | 544,2 |
| 031787 | Amlodipin Orion | Orion | Tablett | 5 mg | 28 stk | 107,6 |
| 019053 | Amlodipin Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 019038 | Amlodipin Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 019049 | Amlodipin Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 10 mg | 30 stk | 187,4 |
| 019044 | Amlodipin Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 016192 | Amlodipin ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 98 stk | 289,1 |
| 016197 | Amlodipin ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 28 stk | 107,6 |
| 016248 | Amlodipin ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 10 mg | 98 stk | 544,2 |
| 163683 | Norvasc | Euromedica | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 163691 | Norvasc | Euromedica | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 016439 | Norvasc | Orifarm | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 016426 | Norvasc | Orifarm | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| 016433 | Norvasc | Orifarm | Tablett | 5 mg | 50 stk | 160,6 |
| 018391 | Norvasc | Orifarm | Tablett | 10 mg | 56 stk | 325,7 |
| 018402 | Norvasc | Orifarm | Tablett | 10 mg | 98 stk | 544,2 |
| 577908 | Norvasc | Pfizer | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 294,4 |
| 022368 | Norvasc | Pfizer | Tablett | 10 mg | 100 stk | 554,6 |
| 022293 | Norvasc | Pfizer | Tablett | 5 mg | 100 stk | 294,4 |
| 577890 | Norvasc | Pfizer | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 160,6 |
| 022269 | Norvasc | Pfizer | Tablett | 5 mg | 30 stk | 113,3 |
| ATC-kode: C09CA06 (Candesartan) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 049304 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 4 mg | 28 stk | 169,9 |
| 479519 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 4 mg | 1 stk x 50 | 277,7 |
| 049387 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 8 mg | 28 stk | 206,4 |
| 065276 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 8 mg | 98 stk | 616,7 |
| 049585 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 8 mg | 1 stk x 98 | 616,7 |
| 479774 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 8 mg | 1 stk x 50 | 331,5 |
| 049536 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 16 mg | 98 stk | 750,9 |
| 049718 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 16 mg | 1 stk x 98 | 750,9 |
| 049510 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 16 mg | 28 stk | 246,4 |
| 479782 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 16 mg | 1 stk x 50 | 399,9 |
| 013930 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 32 mg | 28 stk | 325,3 |
| 013872 | Atacand | AstraZeneca | Tablett | 32 mg | 98 stk | 1028,4 |
| 049741 | Atacand | Farmagon | Tablett | 16 mg | 112 stk | 853,2 |
| 049741 | Atacand | Farmagon | Tablett | 16 mg | 112 stk | 853,2 |
| 049714 | Atacand | Farmagon | Tablett | 8 mg | 112 stk | 699,9 |
| 049732 | Atacand | Farmagon | Tablett | 16 mg | 98 stk | 750,9 |
| 049723 | Atacand | Farmagon | Tablett | 8 mg | 98 stk | 616,7 |
| 043516 | Atacand | Orifarm | Tablett | 16 mg | 28 stk | 246,4 |
| 043534 | Atacand | Orifarm | Tablett | 16 mg | 98 stk | 750,9 |
| 043525 | Atacand | Orifarm | Tablett | 16 mg | 56 stk | 443,8 |
| 043516 | Atacand | Orifarm | Tablett | 16 mg | 28 stk | 246,4 |
| 043534 | Atacand | Orifarm | Tablett | 16 mg | 98 stk | 750,9 |
| 043525 | Atacand | Orifarm | Tablett | 16 mg | 56 stk | 443,8 |
| 022143 | Atacand | Orifarm | Tablett | 4 mg | 30 stk | 180,2 |
| 022154 | Atacand | Orifarm | Tablett | 4 mg | 50 stk | 277,7 |
| 102915 | Kandesartan | Farmagon | Tablett | 16 mg | 112 stk | 853,2 |
| 102906 | Kandesartan | Farmagon | Tablett | 8 mg | 112 stk | 699,9 |
| ATC-kode: C09DA06 (Candesartan and diuretics) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 000973 | Atacand Plus | AstraZeneca | Tablett | 28 stk | 245,4 | |
| 000985 | Atacand Plus | AstraZeneca | Tablett | 98 stk | 750,7 | |
| 000996 | Atacand Plus | AstraZeneca | Tablett | 1 stk x 50 | 399,8 | |
| 001911 | Atacand Plus Mite | AstraZeneca | Tablett | 28 stk | 248,7 | |
| 002027 | Atacand Plus Mite | AstraZeneca | Tablett | 98 stk | 766,5 | |
| 002046 | Atacand Plus Mite | AstraZeneca | Tablett | 100 stk | 781,5 | |
| 002038 | Atacand Plus Mite | AstraZeneca | Tablett | 1 stk x 98 | 766,5 | |
| 102924 | Kandesartan Hydroklortiazid | Farmagon | Tablett | 98 stk | 750,7 | |
| ATC-kode: C09AA01 (Captopril) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 560193 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 12,5 mg | 1 stk x 100 | 138 |
| 560201 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 12,5 mg | 200 stk | 249,2 |
| 144170 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 12,5 mg | 1 stk x 30 | 95,7 |
| 560243 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 25 mg | 200 stk | 333,8 |
| 560235 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 25 mg | 1 stk x 100 | 180,9 |
| 560227 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 25 mg | 1 stk x 30 | 111,2 |
| 560250 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 50 mg | 1 stk x 100 | 276,2 |
| 560276 | Capoten | Bristol-Myers Squibb | Tablett | 50 mg | 200 stk | 519,2 |
| 515916 | Capoten | Euromedica | Tablett | 25 mg | 30 stk | 111,2 |
| 515924 | Capoten | Euromedica | Tablett | 25 mg | 90 stk | 165,5 |
| 515932 | Capoten | Euromedica | Tablett | 25 mg | 210 stk | 348,8 |
| 515965 | Capoten | Euromedica | Tablett | 50 mg | 105 stk | 288,7 |
| 515973 | Capoten | Euromedica | Tablett | 50 mg | 195 stk | 507 |
| 010664 | Capoten | Orifarm | Tablett | 25 mg | 30 stk | 111,2 |
| 010666 | Capoten | Orifarm | Tablett | 25 mg | 90 stk | 165,5 |
| 010677 | Capoten | Orifarm | Tablett | 25 mg | 210 stk | 348,8 |
| 187799 | Capoten | Paranova | Tablett | 25 mg | 196 stk | 327,9 |
| 553289 | Capoten | Paranova | Tablett | 25 mg | 98 stk | 177,8 |
| 584243 | Captopril | Merck NM | Tablett | 50 mg | 100 stk | 276,2 |
| 420364 | Captopril | Merck NM | Tablett | 50 mg | 200 stk | 519,2 |
| 584219 | Captopril | Merck NM | Tablett | 25 mg | 100 stk | 180,9 |
| 419754 | Captopril | Merck NM | Tablett | 25 mg | 200 stk | 333,8 |
| 013000 | Captopril Actavis | Actavis | Tablett | 25 mg | 200 stk | 333,8 |
| 012990 | Captopril Actavis | Actavis | Tablett | 50 mg | 200 stk | 519,2 |
| 007165 | Captopril Actavis | Actavis | Tablett | 50 mg | 100 stk | 276,2 |
| 006788 | Captopril Actavis | Actavis | Tablett | 25 mg | 100 stk | 180,9 |
| 584268 | Captopril Merck NM | Merck NM | Tablett | 12,5 mg | 100 stk | 138 |
| ATC-kode: C08DB01 (Diltiazem) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 166736 | Cardizem Retard | Pfizer | Depottablett | 120 mg | 30 stk | 143,4 |
| 421602 | Cardizem Retard | Pfizer | Depottablett | 120 mg | 1 stk x 49 | 180,7 |
| 482455 | Cardizem Retard | Pfizer | Depottablett | 120 mg | 200 stk | 644,8 |
| 487595 | Cardizem Retard | Pfizer | Depottablett | 180 mg | 200 stk | 921,7 |
| 425678 | Cardizem Retard | Pfizer | Depottablett | 90 mg | 1 stk x 49 | 147,3 |
| 482448 | Cardizem Retard | Pfizer | Depottablett | 90 mg | 200 stk | 512,4 |
| 414565 | Cardizem Uno | Pfizer | Depottablett | 180 mg | 100 stk | 536,9 |
| 024133 | Cardizem Uno | Pfizer | Depottablett | 180 mg | 30 stk | 183,6 |
| 414672 | Cardizem Uno | Pfizer | Depottablett | 240 mg | 100 stk | 592,8 |
| 414797 | Cardizem Uno | Pfizer | Depottablett | 300 mg | 100 stk | 732,3 |
| ATC-kode: C09AA02 (Enalapril) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 016987 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 95,9 |
| 013132 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 157,9 |
| 009448 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 017001 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 5 mg | 50 stk | 43 |
| 009459 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 009470 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 017009 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 10 mg | 50 stk | 66,3 |
| 009481 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 009492 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 009503 | Enalapril Alternova | ALTERNOVA | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 007040 | Enalapril Actavis | Actavis | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 006786 | Enalapril Actavis | Actavis | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 007064 | Enalapril Actavis | Actavis | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 007051 | Enalapril Actavis | Actavis | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 007084 | Enalapril Actavis | Actavis | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 007073 | Enalapril Actavis | Actavis | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 006796 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 95,9 |
| 006876 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 157,9 |
| 006885 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 006907 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 43 |
| 006896 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 006918 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 006942 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 66,3 |
| 006929 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 006951 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 006975 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 20 mg | 1 stk x 50 | 79,7 |
| 006962 | Enalapril HEXAL | HEXAL | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 023738 | Enalapril KRKA | KRKA | Tablett | 5 mg | 1 stk x 100 | 86,1 |
| 023641 | Enalapril KRKA | KRKA | Tablett | 10 mg | 1 stk x 100 | 132,6 |
| 023649 | Enalapril KRKA | KRKA | Tablett | 20 mg | 1 stk x 100 | 159,6 |
| 023716 | Enalapril KRKA | KRKA | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 023710 | Enalapril KRKA | KRKA | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 023650 | Enalapril KRKA | KRKA | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 002405 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 2,5 mg | 50 stk | 92,4 |
| 002427 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 002216 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 002449 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 002826 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 002471 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 002837 | Enalapril Merck NM | Merck NM | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 009074 | Enalapril Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 009063 | Enalapril Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 009030 | Enalapril Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 008765 | Enalapril Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 009052 | Enalapril Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 009041 | Enalapril Ranbaxy | Ranbaxy | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 002690 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 2,5 mg | 1 stk x 50 | 92,4 |
| 002773 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 002795 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 002781 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 43 |
| 008469 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 28 stk | 43,3 |
| 008480 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 5 mg | 98 stk | 84,4 |
| 002814 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 002839 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 002825 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 66,3 |
| 008489 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 10 mg | 28 stk | 56,4 |
| 008500 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 10 mg | 98 stk | 129,9 |
| 002858 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 002880 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 002872 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg | 1 stk x 50 | 79,7 |
| 008522 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg | 98 stk | 156,4 |
| 008511 | Enalapril ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg | 28 stk | 63,9 |
| 002811 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 95,9 |
| 002850 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 2,5 mg | 1 stk x 100 | 157,9 |
| 002699 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 002727 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 5 mg | 1 stk x 100 | 86,1 |
| 002738 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 002749 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 10 mg | 1 stk x 100 | 132,6 |
| 002760 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 002771 | Enalapril Sandoz | Sandoz | Tablett | 20 mg | 1 stk x 100 | 159,6 |
| 552281 | Linatil | GEA | Tablett | 2,5 mg | 30 stk | 95,9 |
| 552257 | Linatil | GEA | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 157,9 |
| 589150 | Linatil | GEA | Tablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 43 |
| 565903 | Linatil | GEA | Tablett | 5 mg | 30 stk | 46,5 |
| 589010 | Linatil | GEA | Tablett | 5 mg | 100 stk | 86,1 |
| 565861 | Linatil | GEA | Tablett | 10 mg | 30 stk | 60,4 |
| 589168 | Linatil | GEA | Tablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 66,3 |
| 589028 | Linatil | GEA | Tablett | 10 mg | 100 stk | 132,6 |
| 565887 | Linatil | GEA | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 589176 | Linatil | GEA | Tablett | 20 mg | 1 stk x 50 | 79,7 |
| 589143 | Linatil | GEA | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 412957 | Renitec | Farmagon | Tablett | 20 mg | 30 stk | 68,4 |
| 412965 | Renitec | Farmagon | Tablett | 20 mg | 100 stk | 159,6 |
| 090506 | Renitec | MSD | Tablett | 10 mg | 1 stk x 49 | 65 |
| 459081 | Renitec | MSD | Tablett | 10 mg | 28 stk | 56,4 |
| 459099 | Renitec | MSD | Tablett | 10 mg | 98 stk | 129,9 |
| 082545 | Renitec | MSD | Tablett | 2,5 mg | 1 stk x 49 | 91,1 |
| 523159 | Renitec | MSD | Tablett | 2,5 mg | 11 stk | 52,2 |
| 090654 | Renitec | MSD | Tablett | 20 mg | 1 stk x 49 | 78,2 |
| 091686 | Renitec | MSD | Tablett | 20 mg | 98 stk | 156,4 |
| 091678 | Renitec | MSD | Tablett | 20 mg | 28 stk | 63,9 |
| 091645 | Renitec | MSD | Tablett | 5 mg | 28 stk | 43,3 |
| 091652 | Renitec | MSD | Tablett | 5 mg | 98 stk | 84,4 |
| 090282 | Renitec | MSD | Tablett | 5 mg | 1 stk x 49 | 42,2 |
| ATC-kode: C09BA02 (Enalapril and diuretics) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 003750 | Enalapril comp ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 1 stk x 100 | 260,6 |
| 011426 | Enalapril comp ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 98 stk | 255,4 |
| 011350 | Enalapril comp ratiopharm | ratiopharm | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 28 stk | 93,4 |
| 011394 | Enalapril Comp Sandoz | Sandoz | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 30 stk | 100 |
| 011560 | Enalapril Comp Sandoz | Sandoz | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 1 stk x 100 | 260,6 |
| 019996 | Enalapril/hydrochlorthiazid HEXAL | HEXAL | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 30 stk | 100 |
| 020007 | Enalapril/hydrochlorthiazid HEXAL | HEXAL | Tablett | 20 mg/12,5 mg | 100 stk | 260,6 |
| 142463 | Renitec Comp | MSD | Tablett | 1 stk x 49 | 141,1 | |
| 446385 | Renitec Comp | MSD | Tablett | 28 stk | 93,4 | |
| 446393 | Renitec Comp | MSD | Tablett | 98 stk | 255,4 | |
| 009112 | Renitec comp | Orifarm | Tablett | 49 stk | 141,1 | |
| 008882 | Renitec comp | Orifarm | Tablett | 28 stk | 93,4 | |
| 009149 | Renitec comp | Orifarm | Tablett | 98 stk | 255,4 | |
| 008882 | Renitec comp | Orifarm | Tablett | 28 stk | 93,4 | |
| 009149 | Renitec comp | Orifarm | Tablett | 98 stk | 255,4 | |
| 001214 | Renitec Comp Mite | MSD | Tablett | 28 stk | 139,2 | |
| 002055 | Renitec Comp Mite | MSD | Tablett | 98 stk | 416,5 | |
| 001255 | Renitec Comp Mite | MSD | Tablett | 1 stk x 49 | 223,4 | |
| ATC-kode: C09CA02 (Eprosartan) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023615 | Teveten | Euromedica | Tablett | 600 mg | 28 stk | 219,1 |
| 023546 | Teveten | Euromedica | Tablett | 600 mg | 98 stk | 649,6 |
| 001346 | Teveten | Solvay | Tablett | 400 mg | 56 stk | 326,7 |
| 001213 | Teveten | Solvay | Tablett | 600 mg | 28 stk | 219,1 |
| 001324 | Teveten | Solvay | Tablett | 600 mg | 98 stk | 649,6 |
| 070050 | Tevetens | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 600 mg | 98 stk | 649,6 |
| 070041 | Tevetens | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 600 mg | 28 stk | 219,1 |
| 070077 | Tevetenz | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 600 mg | 28 stk | 219,1 |
| 070087 | Tevetenz | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 600 mg | 98 stk | 649,6 |
| ATC-kode: C09DA02 (Eprosartan and diuretics) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 005771 | Teveten Comp | Solvay | Tablett, filmdrasjert | 600 mg/12,5 mg | 28 stk | 245,2 |
| 005837 | Teveten Comp | Solvay | Tablett, filmdrasjert | 600 mg/12,5 mg | 98 stk | 717,1 |
| ATC-kode: C08CA02 (Felodipine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 011967 | Felodipin Alpharma | Alpharma | Depottablett | 5 mg | 28 stk | 82,7 |
| 011978 | Felodipin Alpharma | Alpharma | Depottablett | 5 mg | 98 stk | 222,1 |
| 011955 | Felodipin Alpharma | Alpharma | Depottablett | 10 mg | 28 stk | 138,4 |
| 011960 | Felodipin Alpharma | Alpharma | Depottablett | 10 mg | 98 stk | 414 |
| 012123 | Felodipin Hexal | HEXAL | Depottablett | 10 mg | 30 stk | 146,4 |
| 012131 | Felodipin Hexal | HEXAL | Depottablett | 10 mg | 100 stk | 421,7 |
| 011897 | Felodipin Hexal | HEXAL | Depottablett | 5 mg | 30 stk | 86,6 |
| 012109 | Felodipin Hexal | HEXAL | Depottablett | 5 mg | 100 stk | 226,1 |
| 016183 | Felodipin Hexal | HEXAL | Depottablett | 10 mg | 250 stk | 1002,8 |
| 016262 | Felodipin Hexal | HEXAL | Depottablett | 5 mg | 250 stk | 518,6 |
| 011058 | Felodipin Merck NM | Merck NM | Depottablett | 5 mg | 100 stk | 226,1 |
| 011082 | Felodipin Merck NM | Merck NM | Depottablett | 10 mg | 100 stk | 421,7 |
| 010936 | Felodipin ratiopharm | ratiopharm | Depottablett | 5 mg | 30 stk | 86,6 |
| 010947 | Felodipin ratiopharm | ratiopharm | Depottablett | 5 mg | 1 stk x 100 | 226,1 |
| 010980 | Felodipin ratiopharm | ratiopharm | Depottablett | 10 mg | 1 stk x 100 | 421,7 |
| 010958 | Felodipin ratiopharm | ratiopharm | Depottablett | 5 mg | 100 stk | 226,1 |
| 010993 | Felodipin ratiopharm | ratiopharm | Depottablett | 10 mg | 100 stk | 421,7 |
| 010969 | Felodipin ratiopharm | ratiopharm | Depottablett | 10 mg | 30 stk | 146,4 |
| 014271 | Felodipin Sandoz | Sandoz | Depottablett | 5 mg | 30 stk | 86,6 |
| 011516 | Felodipin Sandoz | Sandoz | Depottablett | 5 mg | 1 stk x 100 | 226,1 |
| 014216 | Felodipin Sandoz | Sandoz | Depottablett | 10 mg | 30 stk | 146,4 |
| 011518 | Felodipin Sandoz | Sandoz | Depottablett | 10 mg | 1 stk x 100 | 421,7 |
| 165449 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 10 mg | 98 stk | 414 |
| 477315 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 10 mg | 1 stk x 50 | 226,1 |
| 165423 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 2,5 mg | 28 stk | 82,7 |
| 165431 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 2,5 mg | 98 stk | 222,1 |
| 477299 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 2,5 mg | 1 stk x 50 | 126,5 |
| 165506 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 5 mg | 28 stk | 82,7 |
| 165548 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 5 mg | 98 stk | 222,1 |
| 477307 | Plendil | AstraZeneca | Depottablett | 5 mg | 1 stk x 50 | 126,5 |
| 521377 | Plendil | Farmagon | Depottablett | 10 mg | 98 stk | 414 |
| 521443 | Plendil | Farmagon | Depottablett | 5 mg | 28 stk | 82,7 |
| 521468 | Plendil | Farmagon | Depottablett | 5 mg | 98 stk | 222,1 |
| 521351 | Plendil | Farmagon | Depottablett | 10 mg | 28 stk | 138,4 |
| 014249 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 5 mg | 100 stk | 226,1 |
| 013352 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 5 mg | 30 stk | 86,6 |
| 014304 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 5 mg | 50 stk | 126,5 |
| 013352 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 5 mg | 30 stk | 86,6 |
| 013363 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 5 mg | 45 stk | 116,5 |
| 013369 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 5 mg | 105 stk | 236 |
| 012324 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 2,5 mg | 100 stk | 226,1 |
| 012352 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 2,5 mg | 30 stk | 86,6 |
| 008868 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 10 mg | 49 stk | 222,1 |
| 009067 | Plendil | Orifarm | Depottablett | 10 mg | 98 stk | 414 |
| ATC-kode: C02DB02 (Hydralazine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 197293 | Apresolin | Novartis | Tablett | 25 mg | 100 stk | 91,4 |
| ATC-kode: C09CA04 (Irbesartan) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 023326 | Aprovel | Farmagon | Tablett | 150 mg | 28 stk | 240,4 |
| 023199 | Aprovel | Farmagon | Tablett | 150 mg | 98 stk | 727,6 |
| 023315 | Aprovel | Farmagon | Tablett | 300 mg | 28 stk | 301,2 |
| 023342 | Aprovel | Farmagon | Tablett | 300 mg | 98 stk | 898,1 |
| 013395 | Aprovel | Orifarm | Tablett | 150 mg | 28 stk | 240,4 |
| 013469 | Aprovel | Orifarm | Tablett | 150 mg | 98 stk | 727,6 |
| 013483 | Aprovel | Orifarm | Tablett | 300 mg | 28 stk | 301,2 |
| 013494 | Aprovel | Orifarm | Tablett | 300 mg | 98 stk | 898,1 |
| 008089 | Aprovel | Paranova | Tablett | 300 mg | 98 stk | 898,1 |
| 019567 | Aprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 75 mg | 28 stk | 208,4 |
| 019589 | Aprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 28 stk | 240,4 |
| 019600 | Aprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 150 mg | 98 stk | 727,6 |
| 019611 | Aprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 300 mg | 28 stk | 301,2 |
| 019622 | Aprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 300 mg | 98 stk | 898,1 |
| ATC-kode: C09DA04 (Irbesartan and diuretics) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 019699 | CoAprovel | Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 150 mg/12,5 mg | 28 stk | 243,9 |
| 019710 | CoAprovel | Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 150 mg/12,5 mg | 98 stk | 758,4 |
| 019721 | CoAprovel | Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 300 mg/12,5 mg | 28 stk | 315,7 |
| 019732 | CoAprovel | Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 300 mg/12,5 mg | 98 stk | 975,6 |
| 016909 | CoAprovel | Farmagon | Tablett | 150 mg/12,5 mg | 28 stk | 243,9 |
| 019747 | CoAprovel | Farmagon | Tablett | 300 mg/12,5 mg | 28 stk | 315,7 |
| 019352 | CoAprovel | Farmagon | Tablett | 300 mg/12,5 mg | 98 stk | 975,6 |
| 016942 | CoAprovel | Farmagon | Tablett | 150 mg/12,5 mg | 98 stk | 758,4 |
| 016302 | CoAprovel | Orifarm | Tablett | 150 mg/12,5 mg | 98 stk | 758,4 |
| 016240 | CoAprovel | Orifarm | Tablett | 150 mg/12,5 mg | 28 stk | 243,9 |
| 016313 | CoAprovel | Orifarm | Tablett | 300 mg/12,5 mg | 28 stk | 315,7 |
| 016226 | CoAprovel | Orifarm | Tablett | 300 mg/12,5 mg | 98 stk | 975,6 |
| 016384 | CoAprovel | Paranova | Tablett | 150 mg/12,5 mg | 98 stk | 758,4 |
| 057924 | CoAprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 300 mg/25 mg | 28 stk | 347,3 |
| 057933 | CoAprovel | Sanofi Pharma Bristol-Myers Squibb | Tablett, filmdrasjert | 300 mg/25 mg | 98 stk | 1129,7 |
| ATC-kode: C08CA03 (Isradipine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 016402 | Lomir | Novartis | Tablett | 2,5 mg | 100 stk | 304,2 |
| 045609 | Lomir sro | Novartis | Depotkapsel | 2,5 mg | 100 stk | 321,9 |
| 045674 | Lomir sro | Novartis | Depotkapsel | 5 mg | 100 stk | 598,4 |
| ATC-kode: C08CA13 (Lercanidipine) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 092817 | Zanidip | Meda | Tablett | 10 mg | 98 stk | 381,4 |
| 013233 | Zanidip | Meda | Tablett | 20 mg | 98 stk | 728,4 |
| 074575 | Zanidip | Meda | Tablett | 10 mg | 28 stk | 136,7 |
| 093705 | Zanidip | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 20 mg | 98 stk | 728,4 |
| 115542 | Zanidip | Orifarm | Tablett, filmdrasjert | 20 mg | 105 stk | 777,9 |
| ATC-kode: C09AA03 (Lisinopril) | ||||||
| Varenr. | Preparat | Firma | Form | Styrke | Volum | Maks AUP |
| 007098 | Lisinopril Actavis | Actavis | Tablett | 5 mg | 30 stk | 49,6 |
| 006787 | Lisinopril Actavis | Actavis | Tablett | 5 mg | 100 stk | 131 |
| 007118 | Lisinopril Actavis | Actavis | Tablett | 10 mg | 30 stk | 77,3 |
| 007107 | Lisinopril Actavis | Actavis | Tablett | 10 mg | 100 stk | 213,2 |
| 007140 | Lisinopril Actavis | Actavis | Tablett | 20 mg | 30 stk | 95,9 |
| 007129 | Lisinopril Actavis | Actavis | Tablett | 20 mg | 100 stk | 284,2 |
| 014932 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 2,5 mg | 14 stk | 42,1 |
| 014943 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 2,5 mg | 1 stk x 100 | 98,1 |
| 015013 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 5 mg | 28 stk | 46,3 |
| 015022 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 5 mg | 98 stk | 128,4 |
| 014954 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 5 mg | 1 stk x 100 | 131 |
| 014965 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 5 mg | 100 stk | 131 |
| 015033 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 10 mg | 28 stk | 72,1 |
| 015046 | Lisinopril Arrow | Arrow | Tablett | 10 mg | 98 stk | |